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Le paracétamol est un médicament courant utilisé pour soulager la douleur et la fièvre. Il est important de bien comprendre son fonctionnement et ses précautions d’emploi.
Ce médicament est un antalgique et un antipyrétique qui contient du paracétamol. Il est utilisé pour faire baisser la fièvre et dans le traitement des affections douloureuses.
La posologie recommandée est de 500 milligrammes à 1 gramme maximum par prise, à renouveler en cas de besoin au bout de 4 heures. Il n’est généralement pas nécessaire de dépasser 3 grammes de paracétamol par jour, à répartir en 3 ou 4 prises et en respectant toujours le délai d’au moins 4 heures entre 2 prises.
Cependant, en cas de douleurs plus intenses, la posologie maximale peut être augmentée, sans jamais dépasser 4 grammes par 24 heures. L’absence d’effet suffisant ne doit pas justifier l’augmentation des doses ni le rapprochement des prises !
Attention! Ces personnes doivent espacer l’intervalle entre deux prises de 8 heures au minimum et diminuer la dose journalière.
Le Doliprane est disponible sous plusieurs formes, notamment :
La dernière mise à jour des informations contenues dans cette fiche médicament ne concerne que les présentations toujours commercialisées.
Voici un aperçu de la composition du Doliprane sous différentes formes :
| Forme | Paracétamol | Autres composants |
|---|---|---|
| Par kg | 15 mg | Sorbitol 71,25 mg |
| Par sachet | 100 mg | Maltitol + Sucres 270 mg, Sodium 0,19 mg |
| Par suppositoire | 100 mg | - |
| Par sachet | 150 mg | Sucres 400 mg, Sodium 0,29 mg |
| Par suppositoire | 150 mg | - |
| Par sachet | 200 mg | Sucres 540 mg, Sodium 0,38 mg |
| Par suppositoire | 200 mg | - |
| Par sachet | 300 mg | Sucres 800 mg, Sodium 0,57 mg |
| Par suppositoire | 300 mg | - |
| Comprimé/Comprimé effervescent/Gélule | 500 mg | Sodium 0,56 mg / 408 mg |
| Sachet | 500 mg | Saccharose 1,34 g, Sodium 408 mg |
| Comprimé/Comprimé effervescent | 1000 mg | Sodium 1,28 mg |
| Gélule | 1000 mg | Saccharose 2,68 g, Sodium 1,88 mg |
| Sachet | 1000 mg | Saccharose 2,68 g, Sodium 1,88 mg |
| Suppositoire | 1000 mg | - |
La liste des excipients est consultable sur la page produit de chaque médicament de la gamme (pour la consulter, cliquer sur un nom du médicament).
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
Attention : Le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments : assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.
Une posologie supérieure à 3 g par jour ou un traitement prolongé nécessitent un avis médical dans les situations suivantes : alcoolisme chronique, malnutrition chronique, jeûne, amaigrissement récent, anorexie, insuffisance rénale, maladie du foie, déficit en G6PD et chez les personnes âgées ou pesant moins de 50 kg. Dans tous les cas, ne dépassez jamais la posologie prescrite par votre médecin ou conseillée par votre pharmacien.
Si cet antalgique est utilisé pour traiter des maux de tête fréquents, évitez de le prendre tous les jours, au risque de voir s'installer un mal de tête permanent nécessitant une prise en charge médicale.
La prise de paracétamol peut fausser les résultats des dosages du taux de sucre (glycémie) ou d'acide urique (uricémie) dans le sang.
La consommation de boissons alcoolisées est déconseillée pendant le traitement.
Les sachets contiennent du sucre (saccharose) en quantité notable.
Les comprimés effervescents et les sachets contiennent du sel (sodium) en quantité notable.
Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital). En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire.
Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.
Grossesse : Les études scientifiques actuellement disponibles n'ont pas mis en évidence de problème particulier lors de l'utilisation du paracétamol chez la femme enceinte. Cependant, il doit être utilisé à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible.
Allaitement : Aux doses usuelles, l'usage de ce médicament est possible pendant l'allaitement.
Ce médicament peut être pris indifféremment pendant ou entre les repas, en respectant un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises. En cas d'insuffisance rénale, l'intervalle entre 2 prises doit être d'au moins 8 heures.
Les formes dosées à 1000 mg sont réservées à l'adulte et à l'enfant pesant plus de 50 kg.
Les comprimés et les gélules ne sont pas adaptés à l'enfant de moins de 6 ans. En effet, ils risquent d'obstruer les voies respiratoires si l'enfant déglutit mal et que le comprimé ou la gélule passe dans la trachée (fausse route).
Le contenu des sachets doit être mélangé à une boisson (eau, lait, jus de fruits) et les comprimés effervescents doivent être dissous dans un verre d'eau.
La solution buvable est adaptée aux enfants de 3 à 26 kg (soit de la naissance à environ 9 ans). Le flacon est accompagné d'une seringue doseuse graduée en demi-kg qui permet d'administrer à chaque prise la dose correspondant au poids de l'enfant. La solution buvable peut être absorbée pure ou diluée dans de l'eau, du lait ou du jus de fruit.
Pour les autres formes, les posologies suivantes données à titre indicatif :
La dose quotidienne maximale de paracétamol chez l'enfant est de 80 mg par kg, en 4 prises minimum, sans dépasser 3 g par jour pour les enfants pesant plus de 38 kg.
Compte tenu du risque d'écoulement anal, il est déconseillé d'utiliser plus de 4 suppositoires par jour. Dans le traitement de la fièvre chez l'enfant, lorsque le paracétamol est utilisé à la dose de 60 mg par kg et par jour, l'adjonction d'aspirine ou son usage en alternance avec le paracétamol est inutile, car l'aspirine ne permet pas d'obtenir une baisse supplémentaire de la fièvre.
Des sueurs abondantes accompagnent généralement la baisse de température lors du traitement des fièvres élevées.
Le paracétamol surdosage est une urgence médicale grave. Les premiers symptômes apparaissent généralement dans les 24 premières heures. On y observe des nausées, des vomissements, de l’anorexie, de la pâleur, une sensation de malaise, une sudation et des douleurs abdominales.
Les symptômes gastro-intestinaux peuvent être toujours présents. Les analyses de sang révèlent un dysfonctionnement hépatique avec une élévation des enzymes hépatiques (ASAT, ALAT). Les vomissements s'aggravent. Apparaissent alors une jaunisse, des hémorragies, une insuffisance hépatique potentiellement grave.
Que faire en cas de surdosage paracétamol ? Le surdosage en paracétamol est une urgence vitale qui nécessite une prise en charge médicale immédiate, même en l'absence de symptômes.
Conseil pharmacien paracétamol pour prévenir le surdosage : votre pharmacien est un interlocuteur essentiel pour vous conseiller sur le bon usage du paracétamol.
La consommation d'alcool pendant le traitement est déconseillée. Cette association augmente considérablement le risque d'hépatotoxicité.
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