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De plus en plus de femmes adoptent un régime végétarien ou végétalien, que ce soit pour des raisons éthiques, environnementales ou de bien-être personnel. Lorsque la grossesse arrive, il est essentiel de se demander si ce régime est sans risque pour la santé de la mère et du bébé. Cet article explore les risques et les bénéfices d'une grossesse sans viande, en fournissant des conseils et des recommandations pour une alimentation équilibrée et saine.
Le régime végétarien consiste à exclure de son alimentation tous les produits d’origine animale, c’est-à-dire la viande, le poisson et les fruits de mer. Les produits laitiers et les œufs sont autorisés, contrairement au végétalisme qui les proscrit également. En cas de grossesse, le régime végétarien est possible sous certaines conditions.
Il existe plusieurs types de régimes végétariens :
Un régime végétarien équilibré peut parfaitement convenir pendant la grossesse ou dans le cadre d’un projet de conception. En effet, afin de bien se développer, le fœtus doit recevoir tous les nutriments dont il a besoin, ce qui peut entraîner de nombreuses interrogations chez les femmes enceintes qui ont exclu la viande de leurs menus.
Le régime végétalien, aussi appelé végétalisme, est une pratique alimentaire qui exclut la consommation de tous produits d’origine animale. Ni viande, ni poisson, ni fruits de mer, comme le régime végétarien, mais sont aussi exclus les œufs, les produits laitiers et le miel.
Il est déconseillé en raison des risques de carences qui peuvent nuire au développement du fœtus. Chez la femme allaitante, si la mère est végétalienne, une supplémentation est recommandée sur avis médical pour assurer une teneur suffisante en nutriments essentiels dans le lait maternel (vitamine B12, iode, acides gras essentiels…).
Le véganisme ne concerne pas que l’assiette, c’est tout un mode de vie complet au-delà de l’alimentation.
Lors d’une grossesse, les risques à suivre un régime excluant toute nourriture d’origine animale sont principalement un manque de protéines, de fer et de vitamine B12. Bien que certaines carences puissent survenir avec un régime végétarien ou vegan, elles peuvent être évitées avec une bonne organisation.
Les végans doivent particulièrement veiller à leurs apports en vitamine B12 et D, en fer, en zinc, en calcium, mais aussi en iode et en vitamine A. Pendant la grossesse, l’allaitement et la croissance, les besoins nutritionnels (pour l’ensemble des nutriments) sont élevés. À ces périodes de la vie, le maintien d’une alimentation végan demande le soutien d’un professionnel de la nutrition formé sur le sujet.
Par exemple, si l’on en croit une étude publiée en 2013, 65 % des femmes enceintes végétaliennes sont carencées en vitamine B12. Les carences liées à un régime végan mal conçu peuvent avoir des conséquences parfois graves chez l’enfant, comme des retards de croissance, une perte de la densité osseuse et dentaire, des déficiences immunitaires et des infections parfois fatales.
Les carences potentielles incluent :
Piccoli G, Clari R, Vigotti F et al. Vegan-vegetarian diets in pregnancy: danger or panacea? A systematic narrative review. BJOG, 2015 Jan 20. doi: 10.1111/1471-0528.13280.
Pour que votre bébé dispose de tout ce dont il a besoin pour se développer en toute sécurité, il convient de privilégier certains types d’aliments qui vous aideront à lutter contre les carences.
Afin de satisfaire votre apport journalier de protéines, vous pouvez vous tourner vers les œufs et les produits laitiers. Les légumineuses et les oléagineux sont également recommandés.
Pour lutter contre les carences en fer, vous pouvez en trouver dans des légumes comme les lentilles ou les pois chiches et également ajouter un filet de citron à tous vos plats. Vous pouvez également manger une orange en dessert car ces agrumes apportent de la vitamine C qui contribue à l'absorption du fer présent dans les légumes secs.
Voici quelques conseils pour une alimentation équilibrée :
De nombreuses formules de compléments alimentaires sont proposées pour éviter ces inconvénients.
Les futures mamans qui consomment des œufs et qui n'ont pas de problème de cholestérol peuvent en consommer un par jour sans problème. Par ailleurs, pour avoir une alimentation équilibrée et pour couvrir tous ses besoins en vitamines et minéraux, il est essentiel de manger des légumes verts et des fruits frais à chaque repas, et de privilégier les céréales complètes ainsi que les aliments non transformés.
Pour pallier certaines carences, les compléments alimentaires sont parfois indispensables pour les femmes végétariennes enceintes. Afin d’être certaine que votre grossesse se passe pour le mieux, prévoyez un rendez-vous avec votre médecin dès que vous apprenez que vous êtes enceinte. Il pourra ainsi vous prescrire des compléments alimentaires en fonction du régime alimentaire que vous suivez.
Ainsi, pour pallier le manque d’acide folique, il pourra vous prescrire de la vitamine B9. La vitamine B12 est également indispensable et doit faire l’objet d’un apport suffisant. Les compléments alimentaires peuvent être une solution.
Les gynécologues obstétriciens spécialisés en nutrition périnatale et les nutritionnistes recommandent souvent des suppléments de B12 ainsi que B9, fer, vitamine D et oméga-3.
Un régime végétarien ou vegan bien structuré peut offrir de nombreux bienfaits pendant la grossesse. Les futures mamans constatent souvent une meilleure digestion, un apport élevé en fibres et une consommation accrue de vitamines et d’antioxydants. Ces derniers sont utiles pour réduire les inflammations et renforcer le système immunitaire.
Il a été montré que ces régimes ont des effets cardiovasculaires et métaboliques bénéfiques. Il n'y a pas d'indication médicale à la pratique d'un régime végétarien « bien construit » dont les avantages sont similaires à un omnivorisme raisonnable, comme le régime méditerranéen.
Une revue de littérature menée à l'Université de Torino en Italie et publiée en 2013 dans le journal « BJOG : An International Journal of Obstetrics & Gynaecology », a analysé 13 études portant sur les conséquences du régime végétarien sur le bébé et la maman, et 9 autres sur les carences nutritionnelles. Les conclusions de cette revue sont qu'un végétarisme bien mené pendant la grossesse ne présente pas plus de risques qu'un régime omnivore.
Les régimes végétalien ou végétarien (VV) sont de plus en plus répandus dans le monde occidental, et reflètent le choix des femmes à avoir une alimentation réfléchie. Les patientes suivant un régime végétalien ou végétarien pendant la grossesse étaient incluses. En revanche, les patientes VV non par choix mais du fait de leur condition socio-économique étaient exclues.
La sélection des papiers s’est faite via PubMed, Embase et le registre de la Cochrane à partir des mots clés : “grossesse”, “végétalien”, “végétarien”. Sur 2 329 titres retrouvés à partir des mots-clés, seulement 22 ont été sélectionnés sur des critères de qualité des articles : 13 traitaient le pronostic maternel et/ou fœtal et 9 traitaient des carences nutritionnels, ce qui fait plusieurs centaines de patientes VV.
Sur le plan du pronostic maternel, il ne semblerait pas qu’il y ait davantage de complication grave pendant la grossesse. Sur le plan du pronostic fœtal, il semblerait qu’il n’y ait pas de différence de poids de naissance.
L’essentiel si vous êtes enceinte et végétarienne est de veiller à conserver une alimentation équilibrée et suffisamment riche pour que la grossesse se passe au mieux. C’est pourquoi vous devez faire attention à diversifier au maximum les aliments que vous utiliserez lors de vos repas.
Si vous envisagez de maintenir ce régime alimentaire pendant la grossesse, il est fortement conseillé de consulter un professionnel de santé.
En somme, suivre un régime végétarien ou vegan pendant la grossesse est possible, mais requiert une vigilance accrue. Pour conclure, peu importe votre régime alimentaire, chaque future maman mérite un suivi adapté pour profiter pleinement de sa grossesse.
| Nutriment | Importance | Sources Alimentaires (Végétarien) | Sources Alimentaires (Végan) | Recommandations |
|---|---|---|---|---|
| Protéines | Développement du fœtus | Oeufs, produits laitiers, légumineuses, oléagineux | Légumineuses, oléagineux, tofu, tempeh | Variez les sources pour un apport complet en acides aminés |
| Fer | Transport de l'oxygène | Lentilles, épinards, céréales enrichies | Lentilles, épinards, céréales enrichies | Associez avec de la vitamine C pour améliorer l'absorption |
| Calcium | Formation des os | Produits laitiers, légumes verts | Légumes verts, tofu enrichi, boissons végétales enrichies | Consommez des aliments enrichis si nécessaire |
| Vitamine D | Absorption du calcium | Produits laitiers enrichis, exposition au soleil | Aliments enrichis, supplémentation | Exposition au soleil et/ou supplémentation |
| Vitamine B12 | Système nerveux, globules rouges | Oeufs, produits laitiers | Aliments enrichis, supplémentation | Supplémentation indispensable |
| Oméga-3 (DHA) | Développement cérébral | Oeufs enrichis, micro-algues | Micro-algues, graines de lin, graines de chia | Privilégiez les sources de DHA directement |
| Iode | Fonction thyroïdienne | Produits laitiers, algues | Algues, sel iodé | Consommez des algues avec modération |
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