Compléments Alimentaires et Sclérose en Plaques : Quels Bénéfices ?

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune démyélinisante qui affecte le système nerveux central, particulièrement chez les jeunes adultes.

Plus de 2 millions de personnes sont touchées par la sclérose en plaques (SEP) dans le monde. La sclérose en plaques (SEP) est l'une des maladies neurologiques les plus répandues dans le monde et l'une des premières causes de handicap chez les jeunes adultes.

Cette maladie auto-immune invalidante est encore mal comprise et traitée. Elle se manifeste par des lésions inflammatoires disséminées dans le cerveau et la moelle épinière, entraînant une destruction de la myéline, cette gaine isolante qui entoure les fibres nerveuses. Cette démyélinisation perturbe la transmission des signaux nerveux, à l’origine de divers symptômes souvent invalidants.

Bien qu'il n'existe actuellement aucun traitement curatif de la sclérose en plaques, des changements de mode de vie, des médicaments et des compléments alimentaires peuvent aider à gérer les symptômes.

Néanmoins, plusieurs études ont mis en évidence le rôle protecteur du mode de vie. L’alimentation fait l’objet de nombreuses interrogations de la part des malades et de leurs aidants. L’annonce de la maladie est souvent suivie d’un changement de mode de vie et l’alimentation en fait partie.

Aujourd'hui, nous discutons de la compatibilité entre la sclérose en plaques et les vitamines. Si certains suppléments peuvent contribuer à soulager la douleur, d'autres peuvent en aggraver les symptômes.

Causes et Symptômes de la Sclérose en Plaques

La SEP résulte d'une réponse immunitaire anormale où le système immunitaire cible les protéines de la myéline. C'est une maladie complexe et multifactorielle, dont les étiologies sont encore en grande partie mal comprises.

Causes :

• Réponse immunitaire inappropriée : La présence de lymphocytes T CD4 au sein des plaques inflammatoires suggère que ces cellules jouent un rôle central dans l'attaque contre la myéline.
• Facteurs génétiques : La susceptibilité à la SEP est fortement associée à des variants du gène HLA-DR15, qui favorisent la reconnaissance erronée de la myéline comme une cible immunitaire.
• Facteurs environnementaux : Les infections virales, en particulier par le virus Epstein-Barr, et une carence en vitamine D jouent un rôle déclencheur.

Les symptômes de la sclérose en plaques peuvent être les suivants :

• Engourdissement ou faiblesse d'un ou de plusieurs membres
• Sensations de picotements et de chocs électriques dans le cou
• Mauvaise coordination
• Troubles de la santé intestinale, vésicale et sexuelle
• Difficultés à marcher ou mouvements tremblants
• Cécité partielle ou totale, affectant généralement un seul œil à la fois, souvent accompagnée de douleurs lors du mouvement de l'œil
• Vision double de longue durée
• Vision floue

Traitements et Rôle de l'Alimentation

Les traitements de la SEP visent à réduire la fréquence et la gravité des poussées inflammatoires, ralentir la progression de la maladie et gérer les symptômes.

• Symptomatiques : rééducation, kinésithérapie, traitements pour la spasticité et la douleur.

La SEP, plus fréquente dans les pays occidentaux, semble être influencée par l'alimentation. Le régime alimentaire typique des pays occidentaux est riche en graisses saturées, produits laitiers, céréales raffinées et sucres rapides, des éléments associés à un risque d'inflammation systémique et à des altérations de la perméabilité intestinale.

Une alimentation adaptée à la gestion de la sclérose en plaques repose sur une réduction des graisses saturées et des produits laitiers, souvent associés à des réactions inflammatoires, au profit d’un apport accru en graisses insaturées et en micronutriments essentiels. Il est également conseillé de privilégier une alimentation riche en vitamines et minéraux, notamment les vitamines C et E, le sélénium et le zinc, pour réduire le stress oxydatif.

Enfin, l’élimination de substances pro-inflammatoires comme l’alcool, le tabac et les produits ultra-transformés est essentielle.

Compléments Alimentaires : Alliés Potentiels ?

Si vous êtes atteint de sclérose en plaques (SEP), vous êtes peut-être curieux de connaître les avantages potentiels de la prise de vitamines, de suppléments et de remèdes à base de plantes. Les études mettant en évidence que des avantages particuliers pour les personnes atteintes de SEP sont peu nombreuses et la recherche sur ce sujet n'est pas encore totalement achevée.

Plusieurs études se sont déjà intéressées au lien entre vitamine D et sclérose en plaques et montrent toute l'importance d'avoir un statut adéquat en vitamine D quand on est atteint. Selon une revue des études existantes (2018), la vitamine D est le seul complément alimentaire ayant fourni des preuves évidentes contre la SEP.

Cependant, des études ont rapporté que des suppléments d'acides gras oméga-3 sous la forme d'huile de poisson permettent de réduire significativement l'inflammation chez les patients. Après 12 semaines, les chercheurs ont observé dans le groupe traité une baisse significative des symptômes chez les patients, mesurés sur l'échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale), par rapport au groupe placebo.

Mais ce n’est pas tout. Il s'agit d'une petite étude, dont les résultats demandent à être confirmés. Mais des suppléments d'oméga-3 et vitamine D quand on souffre de sclérose en plaques pourraient donc avoir leur place, d'autant que des effets indésirables n'ont pas été relevés.

En raison d'un petit nombre de recherches, une seule vitamine peut être médicalement recommandée pour la sclérose en plaques - la vitamine D. Plusieures études suggèrent que les personnes déjà atteintes de SEP peuvent bénéficier de ce supplément. La recherche suggère que si les patients atteints de SEP prennent de la vitamine D, leurs symptômes pourraient ne pas être aussi graves que s'ils n'en prenaient pas. En outre, la diminution des symptômes pourrait se traduire par une meilleure qualité de vie. La supplémentation en vitamine D peut également réduire le risque de rechute et de nouvelles lésions nerveuses.

Si vous êtes prédisposé à développer une sclérose en plaques, en raison de vos antécédents familiaux ou de votre mode de vie, la prise de vitamine D peut également s'avérer bénéfique. Selon certaines études, le maintien d'un taux adéquat de vitamine D peut réduire le risque de développer une sclérose en plaques. De nombreuses recherches ont démontré une diminution du risque de sclérose en plaques chez les personnes qui consomment davantage de vitamine D et qui s'exposent au soleil.

Pour atteindre et conserver un statut adéquat en vitamine D, il faut s’exposer au soleil au moins 20 à 30 minutes par jour d’avril à octobre (attention la peau ne doit pas rougir !) et l’hiver prendre un médicament ou un complément alimentaire de vitamine D3 (selon le statut).

Les vitamines pour lesquelles les preuves sont moins concluantes mais qui sont susceptibles de gérer les symptômes de la SEP sont les suivantes :

• Vitamine B1 (thiamine) : Le déficit en vitamine B1 est lié à un certain nombre de maladies neurodégénératives, dont la SEP. La prise de suppléments de thiamine peut potentiellement réduire la gêne occasionnée par la sclérose en plaques.
• Vitamine A : la prise de vitamine A peut empêcher les patients atteints de SEP de développer des cellules T pathogènes, ce qui pourrait aider à mieux gérer les symptômes.
• Vitamine B12 : Selon la recherche, l'une des carences les plus courantes chez les patients atteints de SEP est l'insuffisance en vitamine B12. Par conséquent, la prise d'un supplément de vitamine B12 pourrait contribuer à atténuer les symptômes.

Par ailleurs, un risque plus important de sclérose en plaques a été observé chez des sujets avec des niveaux insuffisants de vitamine D. D’autre part, des concentrations plus élevées en vitamine D semblent ralentir le développement de la maladie.

Il est bien établi qu’une alimentation saine peut avoir des effets bénéfiques chez des personnes souffrant de sclérose en plaques. La consommation de fruits, de légumes, de graisses saines et une réduction de celle de viande auraient un rôle protecteur. Les personnes souffrant de sclérose en plaques consomment fréquemment des compléments alimentaires.

La consommation d’une alimentation pauvre en graisse associée à la prise de compléments alimentaires apportant des acides gras oméga-3 diminue le taux de rechute et réduit la fatigue. La consommation de vitamines A et E a des effets similaires.

Vitamines à éviter

Lorsque l'on vit avec une maladie auto-immune, comme la sclérose en plaques, il est très important d'être prudent avec les remèdes maison ou les suppléments, afin de ne pas nuire ou d'aggraver son état. Certaines vitamines, comme la vitamine C et la biotine, peuvent être évitées ou prises avec précaution, en raison des effets secondaires possibles chez les patients atteints de SEP.

• Vitamine C : Bien qu'auparavant la vitamine C ait été considérée comme bénéfique pour les personnes atteintes de sclérose en plaques, des études récentes suggèrent que cette vitamine peut avoir des effets négatifs et accentuer les symptômes, en raison de son rôle dans la promotion de la réaction de Fenton.
• Biotine (B7) : La biotine est parfois suggérée pour la prise en charge de la SEP, mais d'autres recherches montrent l'action opposée de cette vitamine chez les patients atteints de SEP.

En conclusion, il est essentiel de consulter un professionnel de santé avant de commencer une supplémentation, afin de déterminer les compléments alimentaires les plus adaptés à votre situation et d'éviter les interactions médicamenteuses ou les effets indésirables.

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