Cancer du Pancréas : Conseils d'Alimentation pour Mieux Gérer la Maladie

Le cancer du pancréas est une maladie grave dont l'incidence est en augmentation en Europe et en France. Bien que les symptômes soient souvent absents au stade initial, une prise en charge nutritionnelle adéquate peut jouer un rôle crucial dans l'amélioration de la qualité de vie et l'efficacité des traitements. Cet article vous fournira des conseils détaillés sur l'alimentation à adopter pendant et après le traitement du cancer du pancréas.

Le pancréas joue un rôle essentiel dans la digestion et la régulation de la glycémie. Il produit les sécrétions de sucs digestifs et de l'insuline. Un dysfonctionnement de cet organe, qu'il s'agisse d'une pancréatite ou d'un cancer, peut interférer considérablement avec la santé et l'état nutritionnel d'une personne.

Il est donc essentiel d'adopter une alimentation saine et équilibrée pour faire face à la pathologie. Cela implique d'ingérer des aliments qui apportent à votre corps les nutriments dont il a besoin. Une bonne alimentation peut même vous éviter certains effets secondaires ou vous aider à mieux les gérer. Ne suivez pas de régimes miracles ou restrictifs durant votre traitement. Si vous avez des questions sur les aliments à éviter, consultez votre diététicien agréé. Pour prendre rendez-vous avec un tel diététicien, composez le 212-639-7312.

L'Importance de la Nutrition Pendant le Traitement du Cancer

Bien s’alimenter est vraiment essentiel, alors modifier quelque peu votre alimentation dès aujourd’hui vous aidera durant le traitement. Adopter une alimentation saine durant le traitement implique d’ingérer des aliments qui apportent à votre corps les nutriments dont il a besoin. Cela peut vous rendre plus résistant et vous aider à maintenir un poids idéal, et à mieux lutter contre les infections. Une bonne alimentation peut même vous éviter certains effets secondaires ou vous aider à mieux les gérer.

Pour commencer, adoptez une alimentation saine. Cela peut vous rendre plus résistant et vous aider à maintenir un poids idéal, et à mieux lutter contre les infections. Une bonne alimentation peut même vous éviter certains effets secondaires ou vous aider à mieux les gérer.

Conseils pour Consommer Suffisamment de Calories et de Protéines

Votre diététicien peut vous suggérer certains aliments susceptibles de vous aider à absorber plus de calories ou de protéines, ou rendre vos repas plus agréables. Certaines de ces suggestions peuvent ne pas sembler très saines, mais tous les aliments peuvent contribuer à vous nourrir. Essayez l’avocat, les beurres de noix (par exemple, le beurre de cacahuète ou d’amande) et autres fruits à coque. Ajoutez de la sauce acidulée, du lait de coco ou de la crème épaisse ou semi-épaisse dans vos recettes de purée de pommes de terre, de gâteau et de biscuits.

  • Envisagez 6 à 8 petits repas ou collations (de la taille d’un poing) à prendre tout au long de la journée.
  • Remplacez l’eau par des boissons riches en calories et en protéines. Les jus de fruits sont généralement faciles à boire et peuvent stimuler votre appétit pour d’autres aliments.
  • N’hésitez pas à demander de l’aide. Laissez vos proches préparer vos repas ou faire vos courses à votre place. Si vous ne pouvez pas manger ou n’aimez pas certains aliments, n’oubliez pas de le leur dire.
  • Veillez à ce que les consignes de sécurité des aliments soient respectées lors de la préparation, de la livraison et du stockage. Renseignez-vous sur les services de livraison à domicile auprès de votre diététicien agréé.
  • Faites autant d’exercice physique que votre médecin vous le permet. Vous pouvez essayer la marche, les étirements, la musculation, le jardinage, ou vous asseoir dehors pour profiter du soleil.

Alléger les Symptômes et les Effets Secondaires Grâce à l'Alimentation

Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre. Si vous présentez l’un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin avant de suivre ces conseils. Un changement de régime peut vous aider à mieux gérer les effets secondaires, mais il vous faudra peut-être aussi prendre des médicaments. Si un médicament vous a été prescrit, veillez à le prendre conformément aux recommandations de votre médecin.

Voici quelques conseils alimentaires pour gérer les effets secondaires courants :

Perte d'Appétit

La perte d’appétit est une diminution de l’envie de manger. Cet effet secondaire est très courant lors des traitements du cancer. Voici quelques conseils susceptibles de vous aider à gérer la perte d’appétit grâce à l’alimentation.

  • Mangez à heures fixes.
  • Choisissez des aliments riches en calories et en protéines.
  • Bougez dès que possible.

Cancer et alimentation : bien manger pendant les traitements | Bien dans ma peau | Uriage

Nausées et Vomissements

La radiothérapie, la chimiothérapie ou une opération chirurgicale peuvent provoquer des nausées. La douleur, certains médicaments, une infection ou le stress peuvent aussi en provoquer. Dans ce cas, essayez de suivre au mieux les suggestions de cette section.

  • Veillez à bien vous hydrater à l’aide de boissons enrichies en électrolytes (minéraux).
  • Demandez à votre médecin si vous devez prendre un antiémétique (médicament qui prévient ou traite les nausées et les vomissements).
  • Évitez de sauter des repas.
  • Sirotez des liquides tout au long de la journée.

Constipation

La constipation est une diminution du nombre de selles par rapport à d’habitude. La constipation peut être due à divers facteurs, notamment votre alimentation, votre activité physique et votre mode de vie. Certaines chimiothérapies et certains antalgiques peuvent également provoquer une constipation.

  • Prenez les médicaments prescrits par votre médecin pour soulager la constipation.
  • Buvez beaucoup de liquides (au moins 8 à 10 tasses par jour).
  • Augmentez votre activité physique.

Diarrhée

La diarrhée se caractérise par des selles molles ou liquides, une augmentation de la fréquence des selles par rapport à d’habitude, ou les deux. Elle survient lorsque les aliments transitent trop rapidement dans vos intestins.

  • Prenez les médicaments anti-diarrhéiques prescrits par votre équipe soignante.
  • Buvez beaucoup de liquides. Essayez de boire au moins 1 tasse de liquide après chaque selle molle.
  • Évitez les aliments riches en sucre, graisse et épices.
  • Évitez les aliments et les liquides qui contiennent des édulcorants et substituts de sucre, tels que le sorbitol, le xylitol ou le mannitol.

Sècheresse Buccale

La sècheresse buccale peut accroître le risque de caries et de détérioration des dents. Il est important de garder la bouche propre, surtout lorsqu’elle est sèche.

  • Rincez-vous la bouche avant et après les repas.
  • Utilisez un bain de bouche sans alcool, par exemple Biotene®.

Aphtes et Maux de Gorge

Les aphtes et les maux de gorge peuvent être dus à certaines chimiothérapies, ou à une radiothérapie de la tête et du cou. En cas d’irritation de la bouche ou de la gorge, manger peut devenir difficile.

  • Prenez les médicaments prescrits pour votre bouche et votre gorge, conformément aux instructions de votre équipe soignante.
  • Faites cuire les aliments jusqu’à ce qu’ils soient mous et tendres.
  • Rincez-vous fréquemment la bouche.
  • Utilisez un bain de bouche sans alcool, par exemple Biotene®.

Altération du Goût

La chimiothérapie, la radiothérapie et certains médicaments peuvent affecter votre sens du goût. Les changements de goût diffèrent d’une personne à l’autre. Les plus courants sont un goût amer et métallique dans la bouche. Parfois, la nourriture peut n’avoir aucun goût. Ces désagréments disparaissent souvent à la fin du traitement.

  • Si la saveur ou l’odeur des aliments n’est pas la même que d’habitude : évitez les aliments protéinés à forte odeur, tels que le bœuf et le poisson.

Satiété Précoce

On parle de satiété précoce lorsque l’on se sent plus vite rassasié que d’habitude lors des repas.

  • Dans la mesure du possible, pratiquez une activité physique légère après avoir mangé.

Reflux Gastrique

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) désigne la remontée du contenu de l’estomac dans l’œsophage. Certains médicaments utilisés en chimiothérapie, la radiothérapie et d’autres médicaments, tels que les stéroïdes, peuvent provoquer des reflux.

  • Votre équipe soignante peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à gérer les reflux.

Fatigue

La fatigue est une sensation de faiblesse ou de fatigue plus intense que d’habitude. C’est l’effet secondaire le plus courant du cancer et de ses traitements. Elle peut gêner vos activités quotidiennes habituelles. Elle peut aussi affecter votre qualité de vie et rendre votre traitement plus difficile à supporter.

Aliments à Privilégier et à Éviter

Certains aliments sont à privilégier pour protéger le pancréas, tandis que d'autres sont à éviter, surtout en cas de pancréatite ou de cancer du pancréas.

Aliments à Privilégier

  • Viandes blanches : pintade, dinde, poulet, veau, steak haché de bœuf à 5% de MG, lapin, rôti de porc…
  • Poissons
  • Protéines végétales : légumineuses
  • Laitages écrémés, yaourts à zéro pourcent, fromages maigres (ricotta, chèvre frais, mozzarella, camembert…)
  • Fruits et légumes variés (400 à 800 g par jour)
  • Céréales complètes

Aliments à Éviter

  • Alcool : La suppression des boissons alcooliques est nécessaire, surtout en cas de pancréatite.
  • Graisses saturées : viandes rouges, produits laitiers entiers
  • Aliments riches en sucre
  • Aliments fortement transformés
  • Excès de sel
  • Charcuteries et viandes cuites à haute température

Il est également recommandé de limiter la consommation de viande rouge à 500g (poids avant cuisson) par semaine (soit 3 portions). De même, les huiles et les graisses ne devraient pas fournir plus de 30 % de l'apport énergétique quotidien.

Compléments Alimentaires

Les compléments alimentaires comprennent des vitamines, des minéraux et des suppléments à base de plantes. En général, une alimentation équilibrée apporte les nutriments dont on a besoin. Certains compléments alimentaires peuvent également interagir avec certains traitements et médicaments.

Si vous envisagez de prendre des compléments alimentaires ou si vous avez des questions à ce sujet, consultez votre médecin, votre infirmier ou votre diététicien agréé. Vous devriez consulter un professionnel de la santé avant d'utiliser un complément alimentaire.

Sécurité Alimentaire

Durant un traitement contre le cancer, votre corps doit fortement lutter contre l’infection. Il est donc important de veiller à ce que vos aliments soient sains. Cela réduira le risque d’intoxication alimentaire et d’autres infections.

Hydratation

Il est très important de rester bien hydraté (d’ingérer suffisamment de liquides) tout au long du traitement. Pour ce faire, vous pouvez boire autre chose que de l’eau. Préparer vos propres smoothies ou milk-shakes est un excellent moyen d’améliorer vos apports nutritifs si vous ne parvenez pas à manger des aliments solides ou n’en avez pas envie.

Préparer vos Propres Smoothies ou Milk-Shakes

Vous ou votre proche aidant pouvez utiliser les informations ci-dessous pour préparer vos propres milk-shakes ou smoothies à la maison. Votre diététicien agréé vous indiquera ce qu’il est préférable de mettre dans vos smoothies, que vous pourrez personnaliser en fonction de vos préférences. Pour préparer le smoothie, commencez par mettre le liquide dans le mixeur.

Exemple de Menu

  • Fruits : pomme, banane, fruit du dragon, goyave, kiwi, litchi, mangue, melon, orange, papaye, fruit de la passion, pêche, ananas, banane plantain, grenade, mandarine, tamarin
  • Légumes : germes de soja, betteraves, concombre, chou chinois, brocoli, chou frisé, amarante comestible, carottes, manioc, chou vert, radis blanc, racine de jicama, champignons, gombo, radis, poivrons (piments), pois mange-tout, courges, patates douces, châtaignes d’eau, manioc, courgettes
  • Céréales : amarante, orge, pains (y compris naan, pita, roti, tortilla), sarrasin, céréales, graine de couscous, crackers, flocons d’avoine, maïs, millet, nouilles, pâtes, quinoa, riz
  • Protéines animales : bœuf, poisson, chèvre, agneau, porc, volaille, crustacés
  • Protéines végétales : haricots, lentilles, noix, beurres de noix, graines, tempeh, tofu
  • Produits laitiers : fromage (y compris feta, mozzarella, fromage au tofu indien, fromage mexicain frais), kéfir, lait (y compris sans lactose), yaourt

Le Rôle des Antioxydants

Des études ont montré un lien potentiel entre la consommation d'antioxydants et la réduction du risque de cancer du pancréas. Les personnes ayant des apports élevés en sélénium, vitamine C et vitamine E avaient moins de risques de développer un cancer du pancréas. Il est donc recommandé de manger chaque jour entre 400 et 800 g de fruits et légumes variés, ce qui correspond à cinq fruits et légumes par jour au minimum.

Soins de Support et Soutien Émotionnel

Les soins oncologiques de support représentent tous les soins et soutiens nécessaires aux personnes malades pendant et après la maladie, en plus des traitements contre le cancer lui-même. Pour le patient comme pour ses proches, l’annonce d’un cancer constitue un traumatisme. Parler de ses ressentis peut aider le patient à mieux accepter la maladie.

Le soutien émotionnel lui permet de ne pas perdre pied et de limiter les baisses de moral. Il contribue à améliorer la qualité de vie du patient et à mieux adhérer aux traitements contre le cancer, ce qui contribue à leur efficacité. Un soutien spécialisé par un psychologue ou un psycho-oncologue est généralement proposé au sein de l’établissement prenant en charge le patient.

Les associations de patients proposent des permanences téléphoniques et des groupes d’échange offrant aux patients ou leurs proches l’occasion de dialoguer avec des personnes touchées directement ou indirectement par le cancer.

Gestion de la Douleur et de la Fatigue

Le cancer du pancréas occasionne souvent des douleurs car la tumeur appuie sur un réseau de nerfs situé à proximité. Ces douleurs peuvent être importantes. Elles sont toujours prises en compte, régulièrement évaluées et prises en charge par l’équipe soignante pour améliorer la qualité de vie du patient.

Dans le cancer du pancréas, la fatigue est souvent présente et a plusieurs origines. Le cancer bouscule la vie quotidienne, familiale et professionnelle. Cela peut nécessiter d’engager différentes démarches administratives qui peuvent être longues et compliquées : arrêt de travail, aide à domicile, garde d’enfants, aménagement de l’habitation… Le service d’assistance sociale de l’établissement de soins qui prend en charge le patient et le médecin traitant peuvent aider le patient et ses proches à les réaliser.

Suivi Médical

À l’issue du traitement d’un cancer du pancréas, un suivi médical régulier est toujours nécessaire. Ce suivi passe par une visite de contrôle effectuée tous les trois à six mois. Ces examens sont prévus tous les trois mois pendant les deux premières années, tous les six mois pendant les trois années suivantes puis tous les ans pendant cinq ans. Un suivi minimal de dix ans est préconisé.

Tableau Récapitulatif des Conseils Alimentaires

Problème Conseils Alimentaires
Perte d'appétit Mangez à heures fixes, choisissez des aliments riches en calories et en protéines.
Nausées et vomissements Hydratez-vous avec des boissons enrichies en électrolytes, évitez de sauter des repas.
Constipation Buvez beaucoup de liquides, augmentez votre activité physique.
Diarrhée Buvez beaucoup de liquides, évitez les aliments riches en sucre, graisse et épices.
Sècheresse buccale Rincez-vous la bouche, utilisez un bain de bouche sans alcool.
Aphtes et maux de gorge Consommez des aliments mous et tendres, rincez-vous fréquemment la bouche.

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