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La varicelle est une maladie virale très courante, particulièrement chez les enfants. Elle est causée par le virus varicelle-zona et se manifeste par une éruption cutanée caractéristique. Dans la plupart des cas, la varicelle est bénigne et le traitement vise principalement à soulager les symptômes. Cependant, chez les adultes, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées, des complications peuvent survenir, nécessitant une prise en charge spécifique.
La varicelle est une infection causée par le virus varicelle-zona. Elle se manifeste par une éruption cutanée caractéristique avec des lésions à différents stades (boutons rouges, vésicules remplies de liquide, croûtes). Elle s'accompagne souvent de fièvre modérée et de démangeaisons intenses.
La varicelle est une maladie virale très contagieuse, qui atteint le plus souvent les bébés ou les jeunes enfants. Plus de 90% des infections surviennent avant l’adolescence*. Elle guérit en une dizaine de jours. Ça y est, des petits boutons sont apparus (le plus souvent, cela commence sur le torse, le dos ou les jambes) de votre enfant ou de votre bébé. Pas de panique ! La varicelle est une maladie infantile fréquente due au virus varicelle-zona (VZV) et bénigne dans l'immense majorité des cas.
La varicelle est contagieuse dès deux jours avant l'apparition des premiers boutons et jusqu'à la disparition des lésions. Pour limiter le risque de contamination de l'entourage :
La varicelle évolue généralement favorablement en 7 à 10 jours.
Voici quelques messages clés à retenir concernant la varicelle :
Dans sa forme classique, la varicelle affecte la peau et n’exige pas de traitement médicamenteux. Elle dure 10 à 12 jours et disparaît seule. Il faut simplement en soulager les symptômes : fièvre, autour de 38°, petite toux et surtout une éruption de boutons parfois impressionnante.
Le traitement est principalement symptomatique :
Pour faire baisser la fièvre ou soulager la douleur, utilisez uniquement du paracétamol (Doliprane).
Afin de limiter le risque de complications :
Le soin de la peau de votre enfant ou de votre bébé doit être primordial durant la maladie. En effet, les boutons représentent le symptôme majeur de la varicelle et s’infectent facilement lorsque l’enfant les gratte. Il faut donc appliquer deux fois par jour une solution désinfectante, à base de chlorhexidine (type Biseptine°).
Désinfecter les boutons est important, mais ça n’empêche pas les boutons de gratter. Et parfois la démangeaison devient vraiment intense. Si votre enfant se gratte beaucoup, les boutons peuvent se surinfecter et se compliquer en impétigo.
Pour éviter que votre enfant se gratte trop fort, coupez lui les ongles courts. Vous pouvez aussi lui mettre des gants, s’il les accepte.
Les parents cherchent souvent à accélérer le séchage des vésicules, lorsque leur enfant a la varicelle. Ils utilisent par exemple un traitement à base d’éosine pour les boutons de la varicelle, Mais en fait ce type de médicament s’avère inutile : les boutons de la varicelle sèchent seuls en quelques jours. Il ne faut rien mettre, ni crème, ni talc, sur la peau de votre enfant, à part une solution désinfectante.
La varicelle peut être traitée par l’homéopathie pour aider à soulager votre enfant : il s’agit souvent de Rhus toxicodendron.
Tableau récapitulatif des traitements symptomatiques :
| Symptôme | Traitement | Recommandations |
|---|---|---|
| Fièvre | Paracétamol (Doliprane) | Éviter l'aspirine et les anti-inflammatoires |
| Démangeaisons | Antihistaminiques (sur prescription) | Couper les ongles courts, utiliser des gants si nécessaire |
| Éruption cutanée | Solution désinfectante (chlorhexidine) | Laver quotidiennement avec un savon doux, sécher soigneusement |
Dans 95 % des cas, la varicelle ne présente ni danger ni complications. Mais parfois, quand elle apparaît chez les adultes, les personnes immunodéprimées ou les femmes enceintes, elle peut se transformer en maladie plus grave.
La varicelle chez l’adulte est souvent plus forte que chez l’enfant. Elle peut aussi se compliquer en pneumopathie. Si vous pensez avoir la varicelle, appelez sans tarder un médecin. Il vous prescrira un traitement antiviral, l’aciclovir, efficace sur la varicelle comme sur le zona. Il faut le commencer dans les 3 jours qui suivent l’infection et en tenant compte des précautions d’emploi (posologie diminuée si insuffisance rénale).
La femme enceinte peut attraper une complication pulmonaire : la pneumopathie varicelleuse. Si la femme enceinte présente des symptômes de varicelle cinq jours avant l’accouchement ou deux jours après, les conséquences peuvent s’avérer très graves pour le bébé. La mère recevra immédiatement un traitement antiviral de la varicelle.
En cas de surinfection cutanée, une antibiothérapie orale antistaphylococcique et antistreptococcique est recommandée. La voie intraveineuse sera utilisée en cas d'impossibilité d'administration de l'antibiotique per os.
Les formes graves représentent moins de 1 % de l'ensemble des varicelles. Elles sont plus fréquentes chez l'adulte et en cas d'immunodépression.
Consultez un médecin sans vous déplacer en téléconsultation 7J/7, de 6h à 1h du matin.
Le vaccin antivaricelleux est un vaccin vivant atténué. La vaccination contre la varicelle est contre-indiquée pendant la grossesse. La grossesse doit être évitée dans le mois suivant la vaccination.
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