- 02.21.17.75.78
- [email protected]
La maladie de Sever, ou apophysite calcanéenne, touche souvent les enfants entre 8 et 15 ans, provoquant des douleurs au talon liées à la croissance osseuse. Face à cette pathologie douloureuse, les parents et éducateurs s’interrogent sur le rôle que peut jouer l’alimentation dans son apparition et sa gestion. En synthèse, l’alimentation ne guérit pas la maladie de Sever, mais elle participe à moduler certains facteurs liés à l’inflammation et à la croissance osseuse.
La maladie de Sever, aussi appelée apophysite calcanéenne, est une maladie inflammatoire affectant le talon (médicalement nommé le calcanéum). L’affection survient surtout chez les jeunes sportifs, entre l’âge de 10 et 13 ans. Elle se manifeste par des douleurs au niveau d’un ou des deux talons du patient pendant la marche ou la course. Un gonflement peut être associé.
La maladie de Sever résulte d’une inflammation du cartilage de croissance au talon, où le tendon d’Achille s’insère sur le calcanéum. Cette zone est particulièrement vulnérable chez l’enfant en pleine croissance. Sur le plan biologique, cette inflammation locale est liée à une irritation de l’apophyse calcanéenne en pleine ossification.
La formation du squelette chez l’enfant et l’adolescent implique différentes zones de croissance, notamment au niveau du calcanéum, où la plaque de croissance joue un rôle clé dans le développement osseux. Cette plaque cartilagineuse reste fragile tant qu’elle n’a pas fusionné, généralement jusqu’à 14-16 ans. Lorsque votre enfant court, saute ou multiplie les appuis rapides, le tendon d’Achille tire sur ce cartilage encore immature. Les chocs répétés sur sol dur ajoutent une compression verticale. Ce phénomène touche surtout les enfants sportifs entre 8 et 14 ans, en pleine poussée de croissance. Les garçons sont légèrement plus concernés, probablement parce qu’ils pratiquent davantage de sports à impacts. Football, basket, athlétisme, danse et tennis figurent parmi les disciplines les plus impliquées.
La maladie de Sever est provoquée par une sollicitation excessive du talon d’Achille et du calcanéum. C’est lorsque le tendon d’Achille et le mollet accentuent excessivement la traction sur le calcanéum que des lésions de surcharge peuvent apparaître. La maladie de Sever est causée par une sur-sollicitation de plusieurs parties du corps. Toutefois, sachez que d’autres facteurs peuvent également être à l’origine de la maladie de Sever. Les enfants en pleine croissance sont les plus concernés par la maladie de Sever. Les garçons qui pratiquent une activité sportive dite traumatisante pour les articulations de manière intense sont les plus touchés.
Quelques rares séquelles peuvent persister à l’âge adulte, lorsque l’enfant a persisté dans son activité malgré les douleurs.
La maladie de Sever se manifeste par une douleur au talon qui s’intensifie lors des activités physiques, notamment la course ou les sauts. L’origine de la douleur se situe précisément au niveau de l’apophyse calcanéenne, à l’arrière du talon. Elle est caractérisée comme mécanique localisée sur l’un des côtés du talon, ou les deux, au niveau de l’insertion du tendon d’Achille sur le calcanéum. Il arrive parfois que le talon de l’enfant soit gonflé, chaud et douloureux.
Le diagnostic de la maladie de Sever passe essentiellement par un examen clinique du talon. Lors de cet examen, la palpation du talon permet de localiser précisément la douleur et d’identifier la source exacte de l’inconfort, ce qui est essentiel pour différencier la maladie de Sever d’autres affections. Il arrive souvent que le professionnel de santé souhaite compléter cet examen par une radiographie. En fait, le diagnostic se fait cliniquement en éliminant les autres pathologies si la radio est normale.
Votre enfant se plaint d’avoir mal au talon pendant ou après le sport. Il peut boiter, marcher sur l’avant du pied ou refuser de courir. Quand vous appuyez doucement sur l’arrière du talon ou qu’il se met sur la pointe des pieds, la douleur augmente.
Le diagnostic repose sur l’examen clinique : âge, contexte sportif, localisation de la douleur, test de pression au talon. Le médecin vérifie aussi la souplesse des mollets et la mobilité de la cheville.
Les examens d’imagerie, comme la radiographie ou une échographie, permettent uniquement d’écarter une autre cause comme par exemple la fracture de fatigue ou une tendinite du tendon d’Achille. Ils permettent au médecin de s’assurer de ne pas passer à côté d’un autre diagnostic au pronostic moins favorable, et nécessitant une prise en charge immédiate.
Les douleurs liées à la maladie de Sever trouvent leur origine dans une inflammation locale. Or, il est établi que certains régimes alimentaires peuvent influencer l’état inflammatoire du corps. À l’inverse, un régime riche en fruits, légumes, oméga-3 et fibres est réputé pour ses propriétés anti-inflammatoires, potentiellement bénéfiques dans la gestion des douleurs articulaires et tendineuses.
Oui, l’alimentation peut soulager votre enfant qui souffre de la maladie de Sever, même si elle ne remplace pas le repos sportif et l’adaptation des chaussures. En nourrissant correctement ses os en croissance, ses muscles et ses tendons, vous l’aidez à récupérer plus vite et à limiter l’inflammation qui amplifie la douleur au talon.
Un bon apport en calcium, que l’on trouve dans les produits laitiers, et en vitamine D, présente notamment dans des poissons gras comme le saumon, est essentiel pour renforcer les os. Les produits laitiers, les légumes verts et le poisson gras sont d’excellentes sources de ces nutriments. Pensez à une supplémentation avec des vitamines comme la vitamine C ou des minéraux tels que le magnésium, qui peuvent apporter un plus.
Structurez trois repas et un goûter, limitez les sodas et les biscuits industriels, favorisez fruits frais et oléagineux. Il est conseillé de sensibiliser l’enfant et sa famille à ces principes, afin d’éviter les mauvaises habitudes alimentaires qui pourraient aggraver la gêne ou retarder la guérison.
Privilégiez une alimentation riche en calcium et en vitamine D pour renforcer les os fragilisés par la maladie de Sever. Consommez également des aliments riches en antioxydants, comme les baies et les agrumes, qui aident à réduire l’inflammation. Hydratez-vous bien ; cela soutient tous les processus corporels nécessaires à la guérison.
Pendant la croissance, l’os du talon a besoin de 1 000 à 1 300 mg de calcium par jour selon l’âge. Trois à quatre produits laitiers quotidiens (yaourt nature 125 g = 150 mg, verre de lait 200 ml = 240 mg, portion d’emmental 30 g = 300 mg) couvrent ce besoin. La vitamine D permet au calcium de se fixer. Un enfant de 10 ans a besoin de 400 à 600 UI par jour. Une portion de saumon (100 g) en apporte environ 600 UI, deux œufs 80 UI.
Visez 1 g de protéines par kilo de poids chaque jour (50 g pour un enfant de 50 kg). Une portion de poulet (100 g) fournit 25 g, un œuf 6 g, une assiette de lentilles (200 g cuites) 18 g.
| Nutriment | Apport quotidien recommandé | Sources alimentaires |
|---|---|---|
| Calcium | 1000-1300 mg | Produits laitiers, légumes verts |
| Vitamine D | 400-600 UI | Poissons gras, œufs |
| Protéines | 1g/kg de poids corporel | Poulet, oeufs, lentilles |
| Omega-3 | 2 portions par semaine | Sardines, maquereau, saumon, noix |
Il est important que la prise en charge de la maladie de Sever soit globale. Les médecins, kinésithérapeutes et diététiciens jouent un rôle complémentaire dans l’accompagnement.
Le traitement principal repose sur la réduction des contraintes mécaniques par la limitation des activités sportives générant des microtraumatismes, ainsi que sur la gestion de la douleur. La dimension préventive passe plutôt par des habitudes alimentaires saines et équilibrées, intégrées dans un mode de vie adapté.
La prévention de la maladie de Sever est essentielle pour limiter l’apparition de douleurs au talon chez les enfants et les adolescents, en particulier lors des périodes de croissance rapide. Pour commencer, le choix des chaussures joue un rôle primordial. Il est recommandé d’opter pour des chaussures de sport offrant un bon maintien du pied, un amorti efficace au niveau du talon et une semelle adaptée à l’activité pratiquée. Les étirements réguliers des muscles du mollet et du tendon d’Achille sont également conseillés. Ils permettent de maintenir la souplesse et de réduire les tensions qui s’exercent sur l’os du talon, surtout lors de la pratique sportive. Il est aussi important de veiller à ne pas surmener les enfants et adolescents. Un volume d’entraînement trop élevé, des séances trop rapprochées ou des exercices trop intenses peuvent fragiliser le cartilage de croissance du talon. La surveillance des signes précoces de la maladie de Sever est un autre point clé. L’apparition de douleurs au talon, de gonflement ou de rougeur doit alerter parents et éducateurs.
La reprise du sport doit être progressive. Commencez par 10-15 minutes de course légère tous les deux jours, sans douleur. Si le talon reste indolore pendant une semaine, augmentez de 5 minutes.
Pour prévenir les récidives, maintenez les étirements quotidiens même après guérison, renouvelez les chaussures de sport tous les 500 à 600 km, alternez surfaces dures et souples, et planifiez au moins un jour de repos complet par semaine.
Les jeunes atteints de la maladie de Sever doivent opter pour des activités sportives adaptées afin de ne pas aggraver leur condition. Des sports à faible impact comme le vélo et la natation sont particulièrement recommandés. Écoutez votre corps : si vous ressentez des douleurs persistantes lors d’une activité, il vaut mieux l’abandonner. Pendant la réhabilitation, des exercices de renforcement musculaire et d’étirements doux peuvent aider à la récupération. Un suivi médical régulier permet d’ajuster les activités en fonction de l’évolution des symptômes et favorise une guérison rapide sans complications.
La kinésithérapie est essentielle pour gérer la maladie de Sever. Un programme adapté peut vraiment soulager la douleur et favoriser une guérison rapide. Les séances incluent souvent des étirements du tendon d’Achille, à réaliser 2 à 3 fois par jour. Les exercices de renforcement sont également recommandés. Ils stabilisent le pied et réduisent le stress sur le talon. Des semelles amortissantes peuvent être prescrites pour diminuer l’impact lors des activités physiques, tandis que des orthèses plantaires personnalisées apportent un soutien supplémentaire.
En dehors des périodes de crises, l’activité sportive n’est pas forcément contre-indiquée. Des exercices d’étirement peuvent être conseillés en complément. Ils permettent d’assouplir les muscles du mollet pour diminuer la traction du tendon d’Achille sur l’apophyse. Ramener la pointe de pied vers soi en station allongée et jambe tendue. La position doit être maintenue 10 secondes et répétée 3 à 5 fois par jour.
Consultez rapidement si la douleur persiste au-delà de trois semaines malgré le repos relatif, si votre enfant boite fortement, si le talon est rouge, chaud ou gonflé, ou si la douleur survient la nuit au repos.
tags: #maladie #de #Sever #alimentation #conseils
Vrac zéro déchet et Primeurs de saison au plus proche de chez vous à Thorigné-Fouillard près de rennes en Ille et Vilaine 32
© 2021 - Du bocal à l'assiette - Tous droits réservés / création web : 6cyic
