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Cet article explore en détail les indications, la composition et les effets secondaires associés à divers sirops gastro, notamment ceux contenant de l'ésoméprazole, du Gaviscon et des remèdes homéopathiques comme l'Ipeca et le Vogalène.
Chaque sachet contient 10mg d’ésoméprazole sous forme d’ésoméprazole magnésique trihydraté. Il se présente sous forme de fins granulés jaune pâle, gastro-résistants pour suspension buvable en sachet.
Le Gaviscon est disponible sous plusieurs formes :
Les principaux composants du Gaviscon sont :
Le Vogalène est un médicament antiémétique dont le composant actif est la métopimazine.
INEXIUM 10 mg, granulés gastro-résistants pour suspension buvable en sachet peut aussi être utilisé chez les patients qui ont des difficultés pour avaler INEXIUM, comprimé gastro-résistant. En association à des antibiotiques dans le traitement de l’ulcère duodénal dû à une infection par Helicobacter pylori.
Ce médicament appartient à la famille des antiacides d'action locale. Il forme un gel visqueux qui surnage dans l'estomac et protège l'œsophage en cas de reflux du contenu de l'estomac. Il est utilisé dans le traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien.
Le Vogalène est utilisé pour traiter diverses conditions médicales, notamment :
L'ipéca est un remède homéopathique efficace en gastro-entérologie lorsque la "gastro" "combine les nausées, les vomissements, aux diarrhées liquides". En indication des nausées et vomissements, l'ipéca est à prendre en 9 CH puis augmenter à 15 et 30 CH.
Aucun ajustement posologique n’est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée. Chez les patients âgés de plus de 12 ans présentant une insuffisance hépatique sévère, il convient de ne pas dépasser la dose maximale de 20 mg d’INEXIUM.
Remuer le contenu jusqu’à ce que les granulés se dispersent et attendre quelques minutes jusqu’à épaississement. Remuer à nouveau et boire la suspension dans les 30 minutes. Les granulés ne doivent pas être mâchés ni croqués.
Prendre ce médicament après les repas et éventuellement au coucher, ou le donner après les biberons. Il ne doit pas être mélangé aux aliments ou au lait.
Les comprimés dont avalés après avoir été très soigneusement croqués.
Le sachet doit être malaxé avant son ouverture et les flacons de suspension buvable doivent être agités vigoureusement avant chaque emploi.
Posologie usuelle :
Le dosage et la méthode d'administration du Vogalène dépendent des symptômes à traiter ainsi que de l'âge du patient. Pour les adultes, il est habituellement recommandé de prendre 1 à 2 comprimés par prise, avec la possibilité de renouveler la dose si nécessaire, en fonction de l'évolution des symptômes. Pour les enfants, la dose est adaptée en fonction du poids et de l'âge, et doit être déterminée par un professionnel de santé pour garantir une administration sécurisée.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés ou suspectés au cours des essais cliniques de l’ésoméprazole et depuis sa mise sur le marché. Aucun des effets n’a été dose-dépendant.
Comprimé à croquer, suspension buvable en sachet ou en flacon :
Suspension buvable Nourrisson :
L'utilisation du Vogalène doit être effectuée avec prudence chez les patients souffrant de certaines conditions médicales, telles que des troubles cardiaques ou hépatiques. En outre, ce médicament peut interagir avec d'autres traitements, notamment les antidépresseurs et les sédatifs, ce qui nécessite une surveillance médicale attentive lors de leur prise simultanée.
Avec l'ipéca, et tous les remèdes homéopathiques globalement, il faut s'attendre à "une accentuation des symptômes dans les premières heures, prévient le spécialiste. C'est le signe que le remède agit, mais que la dilution utilisée n'est pas la bonne.
Les patients recevant un traitement d’entretien (et ceux, plus particulièrement, traités pendant plus d’un an) doivent être suivis régulièrement. Les patients ayant un traitement à la demande doivent être avertis de la nécessité de contacter leur médecin en cas de modification de leur symptomatologie.
Comme tous les médicaments visant à diminuer la sécrétion d’acide gastrique, l’ésoméprazole, peut diminuer l’absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine) en raison de l’hypo- ou de l’achlorhydrie.
L’association de l’ésoméprazole avec l’atazanavir n’est pas recommandée (voir rubrique 4.5). L’ésoméprazole est un inhibiteur du CYP2C19.
Au début ou à la fin d’un traitement avec l’ésoméprazole, le risque d’interactions avec les médicaments métabolisés par le CYP2C19 doit être envisagé.
Ce médicament contient du saccharose et du glucose.
Une augmentation de la concentration en Chromogranine A (CgA) peut interférer lors d’investigations réalisées pour des tumeurs neuroendocrines. Pour éviter cette interférence, le traitement avec l’ésoméprazole doit être arrêté pendant au moins 5 jours avant le dosage de la CgA (voir rubrique 5.1).
Ce médicament peut diminuer l'absorption de nombreux médicaments. Un délai d'au moins 2 heures (voire 4 heures avec les antibiotiques de la famille des quinolones) doit être respecté entre la prise de ce médicament et celle des autres traitements. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
Ce médicament contient du sel (sodium) en quantité notable.
L'utilisation du Vogalène doit être effectuée avec prudence chez les patients souffrant de certaines conditions médicales, telles que des troubles cardiaques ou hépatiques. En outre, ce médicament peut interagir avec d'autres traitements, notamment les antidépresseurs et les sédatifs, ce qui nécessite une surveillance médicale attentive lors de leur prise simultanée.
Les données cliniques lors de grossesses exposées à INEXIUM sont insuffisantes. Les données issues d'études épidémiologiques sur un nombre élevé de grossesses exposées à l'oméprazole, mélange racémique, n’ont révélé aucun effet malformatif ni foetotoxique.
INEXIUM doit être prescrit avec précaution au cours de la grossesse. L’excrétion dans le lait maternel de l’ésoméprazole n’est pas connue. Il n’existe pas de données suffisantes sur les effets de l’ésoméprazole chez le nouveau-né/nourrisson.
Ce médicament contient des substances présumées sans danger pendant la grossesse ou l'allaitement. Néanmoins, ne l'utilisez pas sans l'avis préalable de votre pharmacien ou de votre médecin.
| Médicament | Composition | Indications | Effets Secondaires Principaux |
|---|---|---|---|
| Inexium (Ésoméprazole) | Ésoméprazole magnésique trihydraté | Ulcère duodénal, difficultés à avaler | Maux de tête, douleurs abdominales, diarrhées, nausées, hypomagnésémie |
| Gaviscon | Alginate de sodium, bicarbonate de sodium, carbonate de calcium | Reflux gastro-œsophagien | Spasmes des bronches, réactions allergiques, constipation (nourrissons) |
| Vogalène (Métopimazine) | Métopimazine | Nausées, vomissements, mal des transports, vertiges | Nécessite une surveillance particulière en cas de troubles cardiaques ou hépatiques |
| Ipeca | Extrait d'Ipeca | Nausées, vomissements, diarrhées (homéopathie) | Accentuation des symptômes en début de traitement |
En cas de reflux gastro-œsophagien, il est bon de fractionner les repas, d'éviter la position penchée, d'éviter de s'allonger après les repas et de porter des vêtements trop serrés. La surélévation de la tête du lit est recommandée.
Si vous êtes fumeur, la poursuite du tabagisme est un frein important au traitement ; la nicotine augmente l'acidité gastrique et réduit l'efficacité du muscle qui ferme la jonction entre l'œsophage et l'estomac.
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