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Cet article fournit des informations détaillées sur la composition et les indications de l'Astaph Sirop 500, ainsi que sur la flucloxacilline, un antibiotique couramment utilisé. Il est essentiel de suivre les recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des agents antibactériens.
La flucloxacilline se présente sous forme de flucloxacilline sodique monohydratée. Elle est disponible en poudre pour solution injectable ou pour perfusion.
Structure chimique de la flucloxacilline
La flucloxacilline est indiquée pour traiter les infections à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline. La dose habituelle est de 25 à 50 mg/kg/24 heures, divisée en trois ou quatre doses égales, administrées par injection intramusculaire ou intraveineuse.
La flucloxacilline est contre-indiquée dans les situations suivantes:
Plusieurs mises en garde et précautions doivent être prises en compte lors de l'utilisation de la flucloxacilline :
La flucloxacilline peut interagir avec plusieurs médicaments:
Les études réalisées chez l’animal pour évaluer la flucloxacilline n’ont pas montré d’effets tératogènes. Les données relatives à l’utilisation de la flucloxacilline sont limitées chez la femme enceinte. La flucloxacilline est excrétée en quantités limitées dans le lait maternel et, dans de rares cas, cela peut conduire à des diarrhées et/ou colonisation fongique de la muqueuse de l’enfant. La possibilité de sensibiliser l’enfant aux médicaments de la classe des bêta-lactames doit être considérée.
La flucloxacilline peut avoir une influence sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés avec la flucloxacilline :
Il est important de déclarer les effets indésirables suspectés après autorisation du médicament pour permettre une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament.
En cas de surdosage, des effets gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements et diarrhée peuvent être observés, et un traitement symptomatique peut être instauré.
La flucloxacilline inhibe une ou plusieurs enzymes (souvent dénommées protéines de liaison à la pénicilline ou PLP) dans la voie de biosynthèse du peptidoglycane bactérien. Les bactéries produisent une protéine de liaison à la pénicilline altérée, qui est à l’origine de la résistance aux isoxazolylpénicillines (appelée résistance à la méticilline). Des résistances croisées peuvent avoir lieu avec d’autres antibiotiques de la classe des bêta-lactamines. La flucloxacilline est active sur les souches de Staphylococcus aureus productrices et non productrices de bêta-lactamases, ainsi que sur d’autres cocci à Gram positif, à l’exception de Enterococcus faecalis.
Les souches des bactéries suivantes sont généralement sensibles à l’action bactéricide de la flucloxacilline in vitro. Les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A sont moins sensibles aux isoxazolylpénicillines qu’à la pénicilline G ou à la pénicilline V.
Il est peu probable que l’insuffisance hépatique influence les paramètres pharmacocinétiques de la flucloxacilline puisque l’antibiotique est principalement éliminé par voie rénale.
FLUCLOXACILLINE ARROW ne doit pas être mélangé à des produits sanguins ou à d’autres liquides protéiques (p. ex., hydrolysats de protéines) ou à des émulsions lipidiques par voie intraveineuse. En cas d’administration concomitante de flucloxacilline et d’un aminoside, les deux antibiotiques ne doivent pas être mélangés dans la même seringue ou dans le même flacon, car il existe un risque de précipitation. La solution de Ringer n’est pas compatible avec la flucloxacilline par voie injectable / par perfusion. Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments, à l’exception de ceux mentionnés dans la rubrique 6.6.
Solution reconstituée / diluée : La stabilité physico-chimique en cours d'utilisation a été démontrée pendant une heure à température ambiante contrôlée (20-25°C) ou pendant 24 heures entre 2 et 8°C. D’un point de vue microbiologique, sauf si la méthode d’ouverture/de reconstitution/de dilution prévient tout risque de contamination microbienne, le produit doit être utilisé immédiatement.
En cas d’utilisation non immédiate, les durées et conditions de conservation en cours d'utilisation relèvent de la responsabilité de l’utilisateur. Usage unique uniquement. Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.
Résistance aux antibiotiques
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