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Avec l'âge, les besoins nutritionnels évoluent. Il est essentiel d'adapter son alimentation pour rester en bonne santé et éviter les carences. Cet article détaille les recommandations pour une alimentation équilibrée chez les personnes âgées, en mettant l'accent sur les nutriments clés et les bonnes pratiques alimentaires.
L'alimentation joue un rôle crucial dans la santé et le bien-être des personnes âgées. Contrairement aux idées reçues, les besoins nutritionnels ne diminuent pas avec l'âge, mais se modifient pour répondre aux évolutions du métabolisme. Adopter de bonnes pratiques alimentaires est essentiel pour fournir à l'organisme tous les nutriments nécessaires.
Notre organisme, et donc nos besoins, évoluent tout au long de notre vie et les prises alimentaires diminuent progressivement au fur et à mesure que la vie avance. Cela s’explique par la diminution progressive des activités physiques et de leur intensité, mais aussi par des modifications physiologiques normales, sociales et environnementales. De plus, lors de la survenue d’un stress comme une maladie, un deuil ou une dépression, le comportement alimentaire peut s’en trouver perturbé. L’alimentation doit s’adapter pour répondre à ces changements car les besoins en protéines sont plus importants chez la personne âgée que chez l’adulte jeune. Pour une personne âgée de 60 kg, cela correspond à 60 à 72 grammes de protéines chaque jour.
Avec le vieillissement, la synthèse des protéines par le corps se fait moins bien. Il est donc recommandé aux personnes âgées d’augmenter leur apport en protéines. Une solution ? Mettre plus de protéines végétales (céréales, légumineuses) dans l’assiette des seniors, mais est-ce vraiment adapté ? Est-ce que cela permettrait de maintenir le statut musculaire, l’état de santé et l’indépendance physique des seniors ? Les légumes secs sont intéressants car riches en fibres et protéines végétales. Dès le petit-déjeuner ou dans les préparations.
Le déficit en calcium est surtout dû à une insuffisance d’apport par l’alimentation. Les produits laitiers sont les aliments qui nous apportent le plus de calcium. Chez une personne âgée, qui ne suit pas la recommandation de 3 à 4 produits laitiers par jour et ne boit pas d’eau enrichie en calcium, une supplémentation est envisageable afin d’atteindre 1000 à 1200 mg/jour de calcium.
Télécharger la fiche pratique Apports en calcium chez la femme de plus de 50 ans. Afssa.
Concernant la vitamine D c’est surtout la moindre exposition au soleil avec l’âge qui est responsable des diminutions de concentrations. Peu présente dans l’alimentation, on peut toutefois conseiller la consommation de poissons gras et produits laitiers non écrémés, aliments où on la trouve principalement la vitamine D. Mais cela ne remplace pas une exposition solaire.
L’alimentation des sujets âgés doit contenir des fibres de sources variées et de préférence de type solubles et insolubles.
Femmes : 50 à 59 ans : 0,76 à 1,08mg ; 60 à 69 ans : 0,69 à 0,98mg > 70 ans : 0,69 à 0,97mg.
Quelques principes de base permettent de garantir un bon apport nutritionnel à la personne âgée :
Bien manger est un facteur de santé et d’équilibre. Après 50 ans, il est essentiel de maintenir son poids de forme et d’apporter les bons nutriments à l’organisme. Le maintien d’un bon équilibre pondéral permet de s’en prémunir. Avec l’âge, le risque d’ostéoporose augmente à cause de la réduction de la masse osseuse. Une alimentation riche en calcium, vitamine D et protéines permet de reminéraliser l’os et d’atténuer les effets de la maladie. Une consommation suffisante de fruits et de légumes réduirait le risque de cancer : de la cavité buccale ; de l’œsophage ; de l’estomac ; du côlon ; et du rectum.
En 2009, l'ANSES constatait que la consommation alimentaire spontanée des personnes âgées fragiles étant réduite, l’alimentation courante ne suffisait pas pour couvrir leurs besoins. Et ce déficit de consommation alimentaire est un des mécanismes majeurs de perte de poids et de fonctions et un facteur aggravant la fragilité.
Une bonne alimentation étant la base d’une bonne santé, il faut absolument éviter la lassitude liée à une nourriture sans goût ou insuffisamment diversifiée. Des repas variés peuvent être préparés à l’avance pour faciliter le quotidien. Voici quelques idées de menus.
| Repas | Exemple de Menu |
|---|---|
| Petit-déjeuner | Yaourt avec des fruits et des céréales complètes |
| Déjeuner | Salade composée avec du poulet grillé, des légumes variés et une vinaigrette légère |
| Dîner | Poisson cuit au four avec des légumes vapeur et une portion de riz complet |
L’apparition d’une dépendance constitue un moment de rupture dans la vie d’une personne âgée, susceptible de bouleverser son rapport à l’alimentation. La présence d’incapacités physiques et/ou cognitives peut effectivement conduire la personne âgée à déléguer tout ou partie de ses activités quotidiennes à un tiers. Ces changements cristallisent progressivement de nouvelles pratiques alimentaires, parfois non conformes à ses habitudes et ses préférences, ce qui peut entraîner des déséquilibres alimentaires.
Si une perte de poids inexpliquée ou des difficultés alimentaires persistent, il est essentiel de consulter un médecin ou un diététicien.
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