Aliments riches en histamine : Liste, symptômes et solutions

L’histamine, une molécule naturellement présente dans certains aliments, est connue pour ses effets sur le système immunitaire. Chez certaines personnes sensibles, une consommation d’aliments riches en histamine peut entraîner des réactions inattendues, comme des irritations ou des démangeaisons au niveau de la bouche. Environ 1% de la population en France serait touché par l’intolérance alimentaire à l’histamine.

Qu'est-ce que l'histamine et pourquoi est-elle importante ?

L’histamine est une molécule appartenant au groupe des amines biogènes. Elle joue un rôle crucial dans divers processus de l’organisme (pas que dans les réactions allergiques). Elle intervient dans la régulation de la réponse immunitaire, la transmission nerveuse, la régulation de la sécrétion d’acide gastrique, et la vasodilatation. L’histamine est une substance habituellement libérée dans le corps lors d’une réaction allergique. L’histamine est produite par des bactéries durant la fermentation et le stockage prolongé des aliments.

En tant que messager, la substance histamine assume toute une série de tâches :

• Elle transmet les stimuli d'un nerf à l'autre.
• Elle dilate les vaisseaux sanguins.
• Elle assure que les muscles se contractent et se détendent.

Lorsque l’organisme détecte des menaces potentielles, comme des allergènes, des irritants, les mastocytes libèrent de l’histamine en réponse à ces stimuli. L’histamine est un élément clé de la réponse inflammatoire. Elle favorise la vasodilatation, ce qui va permettre à plus de cellules immunitaires d’atteindre la zone touchée. L’histamine est d’origine endogène (produite par le corps) et exogène (provenant de l’alimentation).

Intolérance à l'histamine : Qu'est-ce que c'est ?

Dans le cas d’une intolérance à l'histamine, également appelée incompatibilité à l'histamine (histaminose), l'interaction entre cette dernière et deux enzymes est probablement perturbée. L'organisme est donc incapable de dégrader l'histamine assez efficacement, y compris celle présente dans certains aliments. Elle semble apparaître quand le corps contient une grande quantité d’histamine qu’il n’arrive plus à décomposer.

L'intolérance n'est pas une allergie. Cependant, il est souvent difficile de faire la distinction entre les deux conditions précisément parce que les symptômes surviennent après la consommation de nourriture dans les deux cas et sont pratiquement identiques. Il est donc d'autant plus important de distinguer clairement l'intolérance de l'allergie. L’intolérance à l’histamine est souvent confondue (de par ses signes non spécifiques) avec d’autres troubles, et peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie.

Une intolérance à l'histamine signifie que l'organisme ne peut assurer la dégradation de l'histaminose assez rapidement. Mais pourquoi certaines personnes ont-elles un manque en DAO ?

Les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal peuvent vraisemblablement contribuer au développement d'une intolérance à l'histamine. Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable, de gastrite, de la maladie de Crohn ou d'ulcères gastro-intestinaux sont souvent touchées.

Causes de l'intolérance à l'histamine

• Facteurs génétiques : Certaines personnes ont une prédisposition génétique à une production ou une dégradation altérée de l’histamine. Peut être responsable un déficit en diamine oxydase (DAO). Un déficit entraîne donc une libération excessive d’histamine.
• Déficit en DAO (Diamine Oxydase) : La DAO est l’enzyme principale impliquée dans la dégradation de l’histamine dans le corps. Un déficit en DAO peut entraîner une accumulation d’histamine, augmentant ainsi le risque de symptômes liés à l’intolérance.
• Problèmes de métabolisme de l’histamine : Des troubles métaboliques, tels que la mastocytose, peuvent être en cause.
• Problèmes de détoxification : Les problèmes liés à la détoxification du foie peuvent également contribuer à l’intolérance à l’histamine.
• Syndrome de l’Intestin Irritable (SII) : Des recherches suggèrent qu’il existe un lien entre le SII et l’intolérance à l’histamine.
• D'autres causes possibles de l'intolérance à l'histamine acquise sont les médicaments et l'alcool. Les deux peuvent inhiber l'activité de la diamine oxydase.

Symptômes de l'intolérance à l'histamine

L’intolérance à l’histamine peut se manifester par une gamme variée de symptômes, souvent subtils et parfois difficiles à diagnostiquer. Les symptômes d'une intolérance à l'histamine ressemblent d'abord à ceux d'une réaction allergique. Cela rend souvent difficile l'identification de l'intolérance. L'intolérance à l'histamine est rarement un problème isolé. La plupart du temps, plusieurs facteurs jouent un rôle : la santé intestinale, l'activité enzymatique, l'alimentation, le mode de vie, la prise de médicaments et les changements hormonaux.

Les symptômes qui peuvent apparaître sont des réactions légères d’urticaire, des plaques rouges, des démangeaisons, des maux de tête, des douleurs abdominales, des gaz, une diarrhée, des vomissements, un nez bouchée ou qui coule, de l’asthme. Les symptômes d'une intolérance à l'histamine ne se manifestent pas de la même façon pour tout le monde. Chez certaines personnes, ils peuvent apparaître plus tôt, chez d'autres, la réaction est plus forte et la majorité d'entre elles ne développent qu'une partie des symptômes possibles. De plus, chaque personne a un niveau de tolérance individuel différent.

Voici quelques signes courants :

• Signes neurologiques : L’histamine peut influencer les vaisseaux sanguins du cerveau, contribuant aux maux de tête et migraines (quasi 90% des personnes à tendance migraineuses ont un déficit en DAO selon une étude).
• Signes généraux : Les réactions histaminiques peuvent être épuisantes pour le corps, contribuant à une sensation générale de fatigue.
• Une sensation de brûlure ou de picotement dans la bouche.
• Des démangeaisons au niveau des gencives ou du palais.
• Une sécheresse ou un gonflement localisé.

Ces symptômes apparaissent généralement peu de temps après la consommation d’un aliment riche en histamine.

Aliments à éviter en cas d'intolérance à l'histamine

Plusieurs aliments courants contiennent des quantités élevées d’histamine ou favorisent sa libération. Voici une liste non exhaustive :

Il est important de noter que l'histamine ne peut pas être éliminée des aliments par la cuisson, la congélation ou d'autres méthodes de préparation.

Que faire en cas d'irritation ou de suspicion d'intolérance ?

Si vous suspectez une sensibilité à l’histamine, il est conseillé de :

• Tenir un journal alimentaire pour identifier les aliments déclencheurs.
• Limiter la consommation d’aliments riches en histamine ou d’aliments libérant l’histamine.
• Consulter un professionnel de santé, comme un allergologue ou un dentiste, pour un diagnostic précis et des recommandations adaptées.

Pour éviter ces désagréments, il est possible de remplacer certains aliments à risque par des alternatives moins riches en histamine.

Prévention et alternatives

Voici quelques conseils pour gérer l'intolérance à l'histamine :

• Choisissez des aliments frais : Plus les aliments sont frais, moins ils contiennent d'histamine.
• Privilégiez les repas faits maison : Cela vous permet de contrôler les ingrédients et d'éviter les additifs potentiellement problématiques.
• Gérez votre stress : Le stress peut influencer la façon dont votre corps gère l'histamine.
• Prenez soin de vos intestins : Un côlon en bonne santé peut contribuer à améliorer la production de diamine oxydase.
• Consultez un professionnel de santé : Un naturopathe ou un médecin peut vous aider à identifier les aliments déclencheurs et à élaborer un plan de traitement adapté.

Diagnostic de l'intolérance à l'histamine

Comme il n'est pas encore clair ce qui se passe exactement dans l'organisme en cas d'intolérance à l'histamine, il n'existe pas de méthode normalisée pour mesurer cette intolérance.

1. Bilan de provocation : Votre médecin vous administrera une certaine quantité d'histamine, habituellement sous forme de comprimé. Vous recevrez, un autre jour, un comprimé sans histamine cette fois-ci.
2. Diagnostic en laboratoire : Dans la pratique et dans les études scientifiques, la mesure de la diamine oxydase est de plus en plus utilisée. La mesure de la méthylhistamine dans l'urine, en revanche, est fortement critiquée.

Les symptômes indiquant une intolérance à l'histamine peuvent également être liés à d'autres problèmes de santé. Surtout si vous souffrez régulièrement d'inconfort gastro-intestinal, vous devriez consulter un médecin au sujet d'éventuelles maladies inflammatoires intestinales telles que la gastrite et la maladie de Crohn.

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