Paracétamol Sirop : Dosage Approprié pour Nourrissons

Le Doliprane pour nourrisson est un médicament conçu spécifiquement pour soulager la douleur et faire baisser la fièvre chez les bébés. Il contient du paracétamol, un analgésique et antipyrétique bien toléré par les jeunes enfants. Ce médicament est souvent utilisé dans le cadre de petites fièvres ou de douleurs qui accompagnent les dents de lait et les infections bénignes. Doliprane 2,4 % est un médicament contenant du paracétamol, utilisé dans le traitement symptomatique des douleurs légères à modérées et/ou des états fébriles.

Il se présente sous forme de suspension buvable sans sucre, à administrer par voie orale à l’aide de la seringue graduée fournie. Cette présentation est réservée à l’enfant de 3 à 26 kg, soit environ de la naissance à 9 ans.

Indications du Doliprane pour Nourrissons

  • Douleurs légères à modérées : maux de tête, douleurs dentaires, courbatures, douleurs musculaires.
  • États fébriles : fièvre liée aux infections bénignes de l’enfant.

Présentations du médicament DOLIPRANE

Doliprane existe à différents dosages et sous différentes formes galéniques, afin de correspondre à toute la famille. Voici quelques présentations du médicament Doliprane :

  • DOLIPRANE 2,4 % SANS SUCRE : suspension buvable (arôme fraise) ; flacon de 100 ml avec seringue graduée par demi-kilo de poids corporel
  • DOLIPRANE 100 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
  • DOLIPRANE 100 mg : suppositoire sécable ; boîte de 10
  • DOLIPRANE 150 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
  • DOLIPRANE 150 mg : suppositoire ; boîte de 10
  • DOLIPRANE 200 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
  • DOLIPRANE 200 mg : suppositoire ; boîte de 10

Posologie du Doliprane Sirop

Pour administrer Doliprane à un nourrisson en toute sécurité, il est fondamental de suivre les indications posologiques adaptées au poids de l'enfant, et non à son âge. En règle générale, la dose recommandée est d'environ 15 mg de paracétamol par kilogramme de poids corporel, toutes les 4 à 6 heures, sans dépasser quatre doses par jour. La posologie du paracétamol dépend du poids de l’enfant. La seringue pour administration orale, graduée par demi‑kilogramme, permet d’administrer 15 mg/kg/prise.

La dose à administrer pour une prise est donc obtenue en tirant le piston jusqu’à la graduation correspondant au poids de l’enfant. Par exemple : pour prélever la dose à administrer pour un enfant de 8 kg, tirer le piston jusqu’à ce que la graduation 8 kg inscrite sur le piston atteigne la collerette de la seringue.

La seringue pour administration orale doit être rincée après chaque utilisation. La dose quotidienne recommandée de paracétamol est d’environ 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 à 6 prises par jour, soit 15 mg/kg toutes les 6 heures. Renouveler la prise si besoin au bout de 6 heures minimum, sans dépasser 4 prises par jour. Les prises doivent être régulièrement espacées, y compris la nuit, pour éviter les oscillations de douleur ou de fièvre.

Mode d’Administration

Sous forme de suspension buvable, le Doliprane nourrisson est à administrer au nourrisson en position allongée. Néanmoins, la tête de l’enfant doit être redressée et la pipette doit être placée vers l’intérieur de la joue, pas vers le fond de sa bouche. Si le bébé est enrhumé et/ou tousse, il est recommandé d’accompagner la prise de Doliprane avec quelques gorgées d’eau. La suspension Doliprane peut être administrée pure ou diluée dans une petite quantité de boisson (eau, lait, jus de fruit).

Interactions Médicamenteuses et Précautions

Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital). En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire. Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.

Avant d'administrer Doliprane paracétamol à un nourrisson, il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour s'assurer de l'absence de contre-indications, notamment des allergies au paracétamol. Toujours privilégier une prescription médicale pour garantir que les doses et les conditions d'utilisation sont adaptées. Assurez-vous de garder le médicament hors de portée des enfants, de respecter la date de péremption et de le conserver selon les instructions pour maintenir son efficacité.

Contre-indications

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

  • maladie grave du foie,
  • inflammation ou saignement du rectum (suppositoires).

Attention : Le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments : assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.

Grossesse et Allaitement

Les études scientifiques actuellement disponibles n'ont pas mis en évidence de problème particulier lors de l'utilisation du paracétamol chez la femme enceinte. Cependant, il doit être utilisé à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible. Aux doses usuelles, l'usage de ce médicament est possible pendant l'allaitement.

Comment donner un médicament à mon bébé - La Maison des maternelles #LMDM

Surdosage

Un surdosage de paracétamol peut provoquer une cytolyse hépatique susceptible d'entraîner une insuffisance hépatocellulaire, un saignement gastro-intestinal, une acidose métabolique, une encéphalopathie, un coma et le décès. Des cas de coagulation intravasculaire disséminée ont été observés dans un contexte de surdosage au paracétamol. En cas de surdosage aigu, il peut être observé dans les 12 à 48 heures une augmentation des transaminases hépatiques, de la lactico-déshydrogénase, de la bilirubine et une diminution du taux de prothrombine. Le surdosage peut également entraîner une pancréatite, une hyperamylasémie, une insuffisance rénale aiguë et une pancytopénie.

Conduite à tenir en cas de surdosage :

  • Transfert immédiat en milieu hospitalier.
  • Prélever un tube de sang pour faire le dosage plasmatique initial de paracétamol.
  • Evacuation rapide du produit ingéré par lavage gastrique, de préférence dans les 4 heures suivant la prise orale.
  • Le traitement du surdosage comprend classiquement l'administration aussi précoce que possible de l'antidote N-acétylcystéine par voie I.V. ou voie orale, si possible avant la dixième heure.
  • Traitement symptomatique.

Effets Indésirables Possibles

Si une allergie survient, vous devez arrêter de donner à votre enfant ce médicament et consulter rapidement votre médecin. Exceptionnellement, ce médicament peut diminuer le nombre de certaines cellules du sang : globules blancs (leucopénie, neutropénie), plaquettes (thrombopénie) pouvant se manifester par des saignements du nez ou des gencives.

Autres effets indésirables possibles (dont la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : troubles du fonctionnement du foie, affection grave qui peut rendre le sang et les fluides corporels plus acides (appelée acidose métabolique) chez les patients atteints d’une maladie grave et utilisant du paracétamol (voir rubrique 2), diminution importante de certains globules blancs pouvant provoquer des infections graves (agranulocytose), destruction des globules rouges dans le sang (anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate-deshydrogénase), éruption cutanée en plaques rouges arrondies avec démangeaison et sensation de brulûre, laissant des taches colorées et pouvant apparaître aux mêmes endroits en cas de reprise du médicament (érythème pigmenté fixe), difficulté à respirer (bronchospasme).

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

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