Zithromax Sirop pour Nourrissons: Informations Essentielles

Zithromax sirop susp. est un antibiotique couramment prescrit pour traiter diverses infections bactériennes chez les enfants. Vous trouverez ici des informations générales et succinctes sur ce produit. Cette information n'est pas un avis médical.

Cet antibiotique est utilisé pour divers types d'infections bactériennes telles que les sinusites, otites moyennes, infections des voies respiratoires, des voies urinaires, les infections des organes génitaux (par exemple chlamydia), les infections de la peau, la maladie de Lyme causée par une morsure et la diarrhée avec fièvre et/ou sang. Ce médicament peut être prescrit aux enfants par un médecin.

Pour des conseils personnalisés, privilégiez toujours le contact en pharmacie. Merci de ne pas appeler la pharmacie pour s’assurer qu’elle est ouverte.

Reconstitution d'un antibiotique pédiatrique

Administration et Posologie

Il est important de ne pas sauter de doses et de respecter la posologie et la durée du traitement prescrites pour guérir complètement et éviter l'apparition de résistances. Ne conservez pas les restes d'antibiotiques.

Certaines formes de ce médicament contiennent du sucre. Avalez ce médicament avec un verre d'eau. Les comprimés ne conviennent pas aux enfants de moins de 45 kg. Le sirop ne convient pas aux enfants de moins d'un an.

Contactez votre pharmacien ou votre médecin pour savoir quelle quantité de ce médicament vous pouvez prendre. Si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux, assurez-vous de consulter votre médecin et / ou votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

La dose à administrer doit être prélevée à l’aide de la seringue pour administration orale graduée en kilogrammes (graduation tous les demis kilogrammes). La suspension buvable peut être administrée pendant ou en dehors des repas.

  • En dessous de 25 kg : la posologie journalière est variable selon le poids de l’enfant (20 mg/kg/j). Le poids indiqué correspond à la dose pour une prise.
  • ATTENTION : A partir de 25 kg et au-delà : dans tous les cas, la posologie journalière est fixe et ne doit pas dépasser la graduation « 25 kg = dose max/par jour » de la seringue.

Préparation de la Suspension Buvable

  1. REMPLIR le godet verseur joint avec de l’eau jusqu’au trait indiqué.
  2. Aspirer la dose prescrite par le médecin à l’aide de la seringue pour administration orale. Elle est graduée en kg.
  3. Si l’enfant pèse moins de 25 kg : la posologie journalière est variable selon le poids de l’enfant (20 mg/kg/j).

Après reconstitution, la suspension se conserve au maximum 5 jours à une température ne dépassant pas +25°C. Jeter le godet verseur après la reconstitution. Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu’il faut faire des médicaments inutilisés.

Précautions d'emploi et contre-indications

Ce médicament contient du sodium. Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant les trois premiers mois de la grossesse. Vous pouvez présenter des effets indésirables, tel qu’une sensation vertigineuse, somnolence, certains troubles visuels ou auditifs au cours du traitement par azithromycine. Vous devez prendre des précautions pendant la réalisation de certaines activités telles que conduire des véhicules, et utiliser des outils ou des machines.

Différents antibiotiques peuvent être utilisés pendant la grossesse.

Les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament. Il faut en tenir compte dans la ration journalière en cas de régime pauvre en sucre ou de diabète.

Grossesse et allaitement: La sécurité de l'azithromycine au cours du premier trimestre de la grossesse n'a pas été établie. L'azithromycine est excrétée dans le lait maternel. Un risque pour les nouveaux-nés/nourrissons ne peut être exclu.

Effets indésirables possibles

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance. Site internet www.ansm.sante.fr.

Effets digestifs: nausées, vomissements, digestion difficile, diarrhée (rarement sévère), douleurs abdominales, pancréatite (affection du pancréas), flatulence, gastrite, constipation, décoloration de la langue.

Effets hépatiques: augmentation des enzymes du foie réversibles à l'arrêt du traitement; de rares atteintes hépatiques sévères pouvant rarement mettre en jeu la vie du patient ont été observées, sans lien certain avec la prise de ce médicament.

D'autres effets indésirables peuvent inclure des réactions allergiques graves, des problèmes cardiaques, des réactions cutanées sévères et des troubles hépatiques.

Résistance aux antibiotiques

Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Ils ne sont pas efficaces contre les infections dues aux virus. Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré l’action d’un antibiotique. Ce phénomène est appelé résistance : il rend certains traitements antibiotiques inactifs. La résistance s’accroît par l’usage abusif ou inapproprié des antibiotiques.

L’utilisation sous-optimale de médicaments antibactériens est la principale raison de l’émergence et de la propagation des pneumocoques résistant aux macrolides. Parmi les pratiques incorrectes, soulignons l’utilisation d’antibiotiques pour traiter des infections non bactériennes (souvent d’origine virale), la prescription d’un médicament trop peu puissant ou trop puissant (l’administration d’un antibiotique au spectre d’activité sous-optimal ou trop large) et une posologie non adaptée ou de la mauvaise durée.

Le mésusage de l’azithromycine a d’importantes conséquences sur le portage nasopharyngé des pneumocoques. L’antibiotique exerce une pression de sélection, accrue par ses propres caractéristiques pharmacocinétiques. Ainsi, la longue demi-vie de l’azithromycine entraîne des concentrations subinhibitrices aux foyers de portage sur une période de plusieurs jours et favorise l’émergence de souches résistantes.

Interactions médicamenteuses et autres avertissements

Dans la mesure où les situations suivantes peuvent amener à un risque accru d'arythmie ventriculaire (incluant des torsades de pointes) susceptible d'entraîner un décès, la prudence est de rigueur lors du traitement par azithromycine de patients :

  • Présentant un allongement de l'intervalle QT congénital ou documenté.
  • Recevant actuellement un traitement par d'autres substances actives connues pour allonger l'intervalle QT (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).
  • Présentant un trouble électrolytique, en particulier dans les cas d'hypokaliémie et d'hypomagnésémie.
  • Présentant une bradycardie cliniquement significative, une arythmie cardiaque, ou une insuffisance cardiaque grave.

Les femmes et les patients âgés peuvent aussi être plus sensibles aux traitements allongeant l'intervalle QT.

En cas de traitement par les dérivés de l'ergot de seigle, certains antibiotiques macrolides administrés concomitamment ont précipité l'ergotisme. Cependant, compte tenu du risque théorique d'ergotisme, les dérivés de l'ergot de seigle et l'azithromycine ne doivent pas être administrés conjointement (voir rubriques Contre-indications et Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.)

Des cas de sténose hypertrophique du pylore du nourrisson ont été rapportés avec l'utilisation d'azithromycine chez le nouveau-né (traitement jusqu'à 42 jours de vie). Les parents et le personnel soignant doivent être informés de contacter le médecin en cas de vomissements ou de survenue d'une hyperréactivité à la nourriture.

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