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Dans le monde du sport, les compléments alimentaires sont devenus des alliés incontournables pour améliorer la récupération, soutenir la performance ou encore prévenir la fatigue. Nombreux sont les compléments alimentaires destinés aux sportifs : compléments protéinés ; boissons d'effort ou de récupération ; barres, gâteaux ou gels énergétiques... Cependant, tous les compléments ne se valent pas.
Effets indésirables, interactions avec les médicaments, résultats positifs aux contrôles anti-dopage : bien qu’aisément accessibles en dehors des pharmacies et sur Internet, les compléments alimentaires ne sont pas des produits anodins !
Afin d'assurer leur sécurité vis-à-vis du dopage, la liste des produits répondant à la norme AFNOR NF V94-001 vient d'être mise à jour par la Société française de nutrition du sport.
Les compléments alimentaires ne sont pas du dopage, mais un mauvais choix de marque peut exposer à des contaminations dangereuses. Le dopage correspond à l’utilisation volontaire de substances interdites. Les compléments alimentaires, eux, ne sont pas du dopage.
Sur le marché, il existe des produits fabriqués sans contrôles stricts, parfois dans des usines où le risque de contamination croisée avec des substances interdites est réel. Ces contaminations accidentelles peuvent provoquer un contrôle antidopage positif, même si le sportif n’a jamais eu l’intention de tricher.
Oui, mais uniquement si le produit est contaminé par une substance interdite. C’est un label européen qui garantit que les compléments alimentaires respectent la réglementation antidopage internationale.
Chez Nutrimuscle, la sécurité des pratiquants est une priorité. C’est pourquoi notre usine est certifiée Sport Protect, le label antidopage de référence en Europe. Au-delà de la certification, Nutrimuscle s’engage à fournir une traçabilité totale : provenance des matières premières, procédés de fabrication et informations nutritionnelles détaillées. Parce que nos compléments sont fabriqués dans une usine certifiée Sport Protect, avec une traçabilité totale et des matières premières de qualité.
Les compléments alimentaires sont considérés sur le plan juridique comme des denrées alimentaires.
Toutes les prescriptions en matière d’hygiène, d’emplois d’additifs et de nouveaux ingrédients sont applicables. Elle introduit en plus la notion d’effet physiologique, ainsi toute allégation d’un effet physiologique doit être démontré au préalable.
Malheureusement cette directive ne concerne que les vitamines et minéraux, dont la liste est spécifiée et qui doivent se conformer aux spécifications d’apport quotidien recommandé. Les dispositions relatives aux autres nutriments seront arrêtées ultérieurement lorsque des données scientifiques suffisantes et appropriées seront disponibles.
La mise sur le marché des compléments alimentaires est placée sous l’autorité de l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments (AFSSA) qui a pour mission d’assurer la sécurité sanitaire dans le domaine de l’alimentation, depuis la production des matières premières jusqu’à la distribution au consommateur final. La Direction Générale du Commerce, de la Concurrence et de la répression des Fraudes (DGCCRF) en assure le contrôle.
Au cas où une substance absente de l’alimentation humaine serait proposée à la vente, elle serait interdite à moins que des propriétés thérapeutiques démontrées lui permettent d’accéder au statut de médicament. Un médicament désigne « toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ‘‘ ou ’’ tout produit contenant une substance ayant une action thérapeutique ».
Dans ce cas, elle devrait obtenir une autorisation de mise sur le marché (AMM) et pourrait être prescrite selon des modalités dépendant de l’inscription ou non sur la liste des substances vénéneuses.
En 1993, la Food and Drug Administration (FDA) propose d’imposer à l’industrie des compléments alimentaires de faire la preuve de l’efficacité et de la sécurité de leurs produits. Devant le coût élevé des protocoles expérimentaux menaçant la rentabilité des produits, cette industrie lance une campagne de pétitions auprès des candidats aux élections sénatoriales, exigeant le libre accès à l’herboristerie traditionnelle et la liberté d’utilisation des vitamines et sels minéraux.
A la suite d’un « lobbying » efficace, le Sénat des Etats-Unis vote en 1994, le Dietetary Supplement Health and Education Act (DSHEA) qui conduit à une dérégulation des supplé- ments alimentaires. Ceci a eu pour effet de ralentir la croissance de cette industrie, dont le chiffre d’affaires a augmenté seulement à 18,8 milliards de dollars en 2003 (Source Nutrition Business Journal 2001, 2003) .
L’industriel doit simplement s’engager à ce que le produit ne soit pas dangereux, et la FDA doit prouver son éventuelle toxicité pour le retirer du marché. Le marché américain des compléments alimentaires était de 8,6 milliards de dollars en 1994. Les additifs alimentaires sont par contre soumis à l’autorisation de la FDA. comme la DHEA, la mélatonine, l’hormone de croissance, des pro-hormones de la nandrolone, la carnitine, la créatine, etc.) même si ces substances ne sont pas présentes dans l’alimentation, sans nécessiter l’agrément de la FDA.
Plusieurs de ces produits contiennent des produits interdits au regard de la législation contre le dopage ou peuvent poser de graves problèmes de santé pour certaines personnes. Une grande partie des compléments alimentaires disponibles sur le marché français respecte la législation française.
Des cas de contrôle anti-dopage positif ont été relevés dans trois cas : stimulant de type amphétaminique à conséquences cardiovasculaire et nerveuse, hormones et pro-hormones, contamination de compléments alimentaires par des hormones, essentiellement des stéroïdes anabolisants.
A la demande du Comité International Olympique, le laboratoires de Köln a procédé à une analyse de compléments alimentaires (vitamines, sels minéraux, créatine, carnitine, acides aminés branchés, glutamine, guarana,…). Sur 153 produits analysés de différentes origines (USA, GB, DK, S, N, B), 18 compléments se révélaient contaminés dont 15 par des prohormones de la nandrolone. L’étude se poursuivait et confirmait les résultats préliminaires.
L’ephedra est un arbrisseau à port grêle dont les feuilles sont réduites à des écailles membraneuses. Complètement résorbée dans le tractus gastro-intestinal, elle est peu métabolisée par le foie et excrétée dans les urines, d’où sa détection facile lors des contrôles anti-dopage. Elle présente un pic plasmatique 1 heure après son absorption.
Les indications de l’éphédrine et de la pseudoéphédrine dans la pharmacopée française sont réduites et sont essentiellement des indications ORL comme décongestionnant nasal, en gouttes nasales uniquement. Les risques médicaux de l’éphédrine concernent le système nerveux central (tremblements, insomnie, anorexie d’où amaigrissement, psychose paranoïde), le système cardiovasculaire (hypertension artérielle, cardiomyopathie, myocardite [13] arythmie, risque de mort subite [1]).
Des troubles de la coagulation associés à l’hypertension artérielle font courir un risque hémorragique et particulièrement un risque d’accidents vasculaires cérébraux.
La concentration d’éphédrine et de pseudoéphédrine par gélule, commercialisée dans le cadre des compléments alimentaires est variable selon les produits. Ainsi, Gurley, [6] analysant la composition de 20 suppléments nutritionnels commercialisés a trouvé de 1,1 à 15,3 mg d’éphédrine, et de 0.2 à 9.5 mg de pseudoéphé- drine.
La variabilité des concentrations entre les lots d’un même produit est également importante et différe souvent de l’étiquetage. La FDA avait entrepris de rassembler ces plaintes avec pour objectif de limiter la posologie et la durée d’utilisation de ces produits.
Or Steve Bechler un joueur de base-ball connu décédait à 23 ans d’un coup de chaleur après avoir perdu connaissance à l’entraînement. La présence d’éphédrine était retrouvée à l’autopsie et un flacon de Xenadrine RFA-1 retrouvé dans son vestiaire.
L’administration Bush annonce l’interdiction et le retrait du marché des complé- ments alimentaires contenant de l’éphédrine en raison des effets dangereux pour la santé. L’industrie des compléments alimentaires estime que 12 à 17 millions d’Américains consomment des produits contenant de l’éphédrine chaque année.
C’est pourquoi le Conseil de Prévention et de Lutte contre le Dopage (CPLD) a créé un groupe de travail sur les compléments alimentaires, composé de médecins des Antennes Médicales de Prévention et de Lutte contre le Dopage (AMPLD).
Les produits dopants sont des substances ayant pour but d’améliorer artificiellement les performances sportives, qu’elles soient physiques ou mentales. Les substances interdites dans certains sports spécifiques : les médicaments bêtabloquants.
En naturopathie, un certain nombre de substances naturelles (plantes, racines, graines) sont vantées pour leurs prétendues vertus stimulantes. Ces plantes peuvent être prises isolément ou en cocktail pour un effet de synergie. « Seule la caféine contenue dans le guarana et le maté est un principe actif reconnu comme ergogénique, à savoir susceptible d’améliorer le travail musculaire. Mais ses effets sont minimes » souligne le médecin du sport.
D’autres substances aux supposées vertus boostantes sont présentes dans des compléments alimentaires de l’effort ou boissons énergisantes.
Comme chaque année, la liste des interdictions dans le cadre de pratiques ou de compétitions sportives a été actualisée par l’Agence Mondiale Antidopage. Actée par la récente publication d’un décret, la nouvelle version de la liste des interdictions de l’Agence Mondiale Antidopage (AMA) est en vigueur depuis le 1er janvier 2025.
Disponible dans son intégralité sur le site de l’AMA, la liste 2025 comporte plusieurs nouveautés, parmi lesquelles:
Par ailleurs, il a été clarifié que la guanfacine n’est pas une substance interdite.
Pour une vérification lors de la dispensation d’un médicament à un sportif, le moteur de recherche de l’Agence française de lutte contre le dopage (AFLD) peut être consulté. Il recense, par nom de spécialité, les médicaments à usage humain contenant une substance dopante. Il peut être utilisé par les professionnels de santé comme par les patients.
La prudence doit être également de mise lors de la délivrance d’un complément alimentaire à un sportif. À cet effet, la norme européenne NF EN 17444 (remplaçant la norme française NF V 94-001) - mentionnée sur l’emballage - permet de mieux identifier les compléments alimentaires dépourvus de substances dopantes.
Pour vous informer et vous aider à sensibiliser les sportifs, le Cespharm vous propose une sélection d’outils élaborés conjointement avec le ministère chargé des Sports : des affiches, des vidéos (en format paysage et portrait), des brochures à remettre au sportif et des documents d’information professionnelle.
Le dispositif SPORT Protect est intéressant car il permet de consulter toutes les informations très facilement depuis son smartphone.
Dès la conception de notre gamme Ergysport, nous avons choisi le label SPORT Protect pour garantir l’utilisation d’ingrédients strictement conformes aux exigences de la législation antidopage. Il est fondamental d’apporter les garanties maximales à tous les sportifs.
L’Antenne Médicale de prévention et de prise en charge des Conduites Dopantes de la Région Pays de la Loire (AMCD) a décidé de s’équiper de comptes « SPORT Protect » afin de répondre efficacement et sans ambiguïté aux nombreux sportifs qu’elle rencontre dans le cadre de son activité. Ces applications et solutions n’ont pas d’équivalent, elles sont fiables et pratiques d’utilisation.
En tant qu’enseignante en biologie (Sciences de la Vie et de la Terre) il n’est pas toujours évident d’éduquer et de sensibiliser efficacement les adolescents aux problèmes du dopage. L’intervention de Monsieur Martinez, directeur de SPORT Protect, a été d’une exceptionnelle qualité.
La lutte et la prévention contre le dopage commence auprès des jeunes. De plus en plus de produits, compléments alimentaires, sont mis sur le marché. Qu’il s’agisse d’optimiser la récupération ou encore d’aider le système immunitaire, leur promotion n’est pas toujours assortie de données précises concernant leur fiabilité. Il faut protéger les sportifs d’erreurs liées aux confusions qui naissent du fait que ce domaine est en constante évolution.
La pratique du dopage nuit à la santé des sportifs et fausse l’éthique sportive. Si le dopage synonyme de tricherie venait à se répandre, que deviendrait la valeur d’exemple du sport et de ses champions souvent modèles pour les jeunes pratiquants ? L’intensification des contrôles est une des solutions pour stopper ce fléau car le sport c’est le respect des règles.
Chaque coureur ou athlète est donc concerné; et c’est de son devoir de s’informer et de s’assurer personnellement que tel médicament apparemment banal ou que tel complément alimentaire est licite ou non. Il ne peut plus y avoir d’excuses à un contrôle antidopage positif !
Les outils proposés par SPORT Protect via son site donnent les réponses aux questions que je me pose en tant que praticien et que les patients-sportifs sont amenés à me poser. Egalement Président d’un club d’athlétisme, j’encourage les membres de mon association à consulter le site SPORT Protect.
Nous avons implanté la borne SPORT Protect dans une zone de grand passage du CREPS afin que les sportifs et les entraîneurs puissent avoir toutes les facilités pour consulter les informations. Ils peuvent également créer leur compte personnel gratuitement et avoir accès aux applications depuis leur smartphone.
Voici un récapitulatif des points clés à retenir :
| Aspect | Détails |
|---|---|
| Compléments alimentaires | Alliés pour la récupération et la performance, mais nécessitent une vigilance accrue. |
| Risques de dopage | Contamination accidentelle possible, même sans intention de tricher. |
| Normes et labels | Norme AFNOR NF V94-001 et label Sport Protect garantissent l'absence de substances dopantes. |
| Réglementation | Soumis à l'autorité de l'AFSSA et contrôlés par la DGCCRF. |
| Outils de prévention | Applications comme SPORT Protect pour vérifier la conformité des produits. |
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