Le chocolat noir, en plus d’être une gourmandise appréciée, suscite un intérêt croissant pour ses potentiels bienfaits sur la santé, notamment en ce qui concerne les triglycérides et les facteurs de risque cardiovasculaires. Cet article explore les informations scientifiques disponibles sur le sujet.
Les végétaux, en plus d’être des sources importantes de vitamines, fibres et minéraux, contiennent aussi des composés phytochimiques comme les polyphénols qui jouent des rôles très importants dans les effets positifs de ces aliments sur la santé cardiovasculaire. Le cacao et ses produits dérivés, notamment le chocolat noir, représentent des sources exceptionnelles de polyphénols, en particulier de certains flavonoïdes, ce qui suggère que la consommation régulière de produits à base de cacao pourrait être très positive pour la santé cardiovasculaire.
Le premier indice en ce sens provient des observations de Marjorie McCullough réalisées auprès des Indiens Kuna des îles San Blass, un archipel au large de Panama. Ces personnes sont de très grands consommateurs de cacao, qu’ils préparent sous forme de breuvage selon la méthode traditionnelle des civilisations précolombiennes. Les Kunas boivent environ cinq tasses de cacao par jour, ce qui se traduit par un apport en polyphénols aux environs de 1800 mg par jour, soit presque 10 fois plus que les Nord-Américains. Ces personnes se distinguent aussi pour leur tension artérielle très basse (110/70 mm Hg même à plus de 60 ans), et ce en dépit d’une alimentation très riche en sel, ainsi que par leur faible incidence d’infarctus du myocarde et d’AVC. Ces caractéristiques ne sont pas d’origine génétique, car les individus qui ont quitté l’île pour aller vivre sur le continent voient leur tension artérielle rapidement augmenter.
Plusieurs études épidémiologiques réalisées ont confirmé que la consommation élevée de cacao est effectivement associée à une diminution de la tension artérielle et une réduction du risque de maladie cardiovasculaire et de mortalité prématurée. Par exemple, une étude hollandaise réalisée pendant 15 ans auprès de 500 personnes âgées de plus de 65 ans a révélé que celles qui consommaient le plus de produits à base de cacao avaient une pression systolique diminuée en moyenne de 3,7 mm de Hg et une réduction marquée (50 %) du risque de mortalité cardiovasculaire.
La plus récente méta-analyse, qui incluait 23 études prospectives auprès de 405 304 participants, indique que la consommation de chocolat est associée à une diminution des risques de maladies cardiovasculaires (MCV), si la consommation est limitée à moins de 100 g/semaine. Les personnes qui consommaient davantage de chocolat avaient 12 % moins de risque de MCV en général (AVC : -16,3 % ; infarctus du myocarde : -16,2 %) que celles qui en consommaient peu.
L’analyse dose-effet montre cependant qu’à plus de 100 g/semaine il n’y a plus d’effet protecteur et que le risque de MCV augmente à de plus fortes doses, un effet qui pourrait être attribuable aux méfaits d’une trop grande consommation de sucre. Selon les auteurs de cette méta-analyse, la dose de chocolat la plus appropriée pour réduire les risques de MCV est de 45 g/semaine (soit environ la moitié d’une tablette de chocolat de 100 g, un format populaire en épicerie).
Association dose-effet entre la consommation de chocolat et les risques d’événements cardiovasculaires.
Plusieurs études se sont penchées sur l'impact du chocolat noir sur le cholestérol et les triglycérides. Dans une étude expérimentale aux USA, chez des personnes obèses et diabétiques, on observe une augmentation du cholestérol HDL post prandial (« le bon ») après consommation de flavanols du cacao, et de l’insuline. Dans une étude expérimentale chez des femmes en Italie, le chocolat noir augmente le HDL cholestérol (favorable) pour 100 g/j à 70%, avec une baisse de la circonférence abdominale. Dans une étude aux Pays-Bas, une boisson au cacao apportant théobromine augmente le HDL cholestérol, à la différence d’une boisson sans théobromine.
Dans une étude réalisée aux USA, le chocolat noir riche en flavonoïdes baisse le cholestérol LDL, augmente le HDL, baisse la pression artérielle systolique, alors que le cholestérol total, la CRP, et les triglycérides sont stables. La FMD, indice de circulation artérielle et la résistance à l’insuline sont améliorées. Une analyse d’études montre que le chocolat noir et les produits riches en cacao baissent le cholestérol LDL et total, sans effet sur le HDL. Dans une étude expérimentale réalisée aux USA chez des personnes diabétiques sur plusieurs semaines, du chocolat riche en polyphénols augmente le cholestérol HDL (« le bon ») et améliore le ratio cholestérol total/HDL. Le chocolat dépourvu de polyphénols n’a pas ces effets.
Une autre analyse d’études sur les effets du cacao et du chocolat sur le cholestérol, les auteurs retrouvent une diminution du cholestérol total et LDL, notamment s’il existe des facteurs de risque cardiovasculaires. Dans une revue sur le chocolat et les maladies cardiovasculaires, les auteurs indiquent que le chocolat et le cacao réduisent la pression artérielle, sont anti-inflammatoires, réduisent la fonction plaquettaire, augmentent le cholestérol HDL et baissent l’oxydation du cholestérol LDL. L’acide stéarique est neutre.
Il est maintenant clairement établi que plusieurs facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (hypertension, inflammation, résistance à l’insuline, syndrome métabolique) augmentent également le risque de déclin cognitif et de démence. À l’inverse, des facteurs reconnus pour protéger la santé cardiovasculaire, comme l’exercice physique ou encore le régime méditerranéen, sont quant à eux associés à une diminution significative du risque de troubles cognitifs. Autrement dit, ce qui est bon pour le coeur l’est aussi pour le cerveau, ce qui soulève l’intéressante possibilité que la consommation régulière de produits à base de cacao puisse aussi entrainer des bénéfices pour les fonctions cognitives.
Les études réalisées jusqu’à présent abondent en ce sens, puisqu’un apport élevé en aliments riches en flavonoïdes comme le thé, le vin rouge et le chocolat est associé à une diminution du risque de déclin cognitif ainsi qu’à une amélioration des performances cérébrales. Plus récemment, une étude clinique randomisée a montré que la consommation de chocolat noir était associée à une amélioration significative de l’acuité visuelle et de la sensibilité aux contrastes quelques heures après l’ingestion, un impact positif possiblement lié à une amélioration de la circulation du sang au niveau de la rétine richement vascularisée.
Pour maintenir un taux de triglycérides sain, il est important d'adopter de bonnes habitudes alimentaires:
Aliments recommandés :
Aliments à limiter :
En règle générale, essayez de modérer votre consommation de sucres, d’alcool et de viandes rouges et transformées.
Une étude randomisée contrôlée a évalué l’impact de l’ingestion de chocolat noir sur la composition du microbiote et les marqueurs circulants du statut en acides gras. L’étude a été réalisée pendant le dernier mois de la saison des matchs de compétition. Trente-huit footballeurs ont pris part à cette étude. Les résultats montrent que la consommation de chocolat noir a significativement amélioré le profil lipidique sanguin : le cholestérol total, le LDL-cholestérol et les triglycérides ont été diminués et le rapport acide arachidonique/acide eicosapentaénoïque amélioré. La consommation de chocolat noir a donc amélioré le métabolisme des acides gras.
Le tableau ci-dessous résume les effets du chocolat noir sur les lipides sanguins, basés sur les études mentionnées dans l'article.
| Lipide sanguin | Effet du chocolat noir |
|---|---|
| Cholestérol LDL (mauvais) | Diminution |
| Cholestérol HDL (bon) | Augmentation |
| Triglycérides | Stable ou diminution |
| Cholestérol total | Diminution |
Avertissement: Les informations contenues dans cet article sont fournies à titre informatif uniquement et ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de modifier votre régime alimentaire ou de prendre des compléments alimentaires.
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