Cyproheptadine (Periactine) : Utilisations, Risques et Nouvelles Conditions de Prescription

La cyproheptadine, commercialisée sous le nom de Periactine, est un médicament antihistaminique utilisé pour traiter divers troubles, notamment les allergies. Cependant, son détournement à des fins esthétiques pour la prise de poids a conduit à de nouvelles réglementations. À partir du 10 juillet, une prescription médicale est obligatoire pour obtenir ce médicament en pharmacie.

Qu'est-ce que la Cyproheptadine ?

La Périactine contient comme principe actif la cyproheptadine, un antihistaminique de première génération. La cyproheptadine fonctionne principalement en bloquant les récepteurs de l'histamine H1. L'histamine est une substance chimique produite par le corps en réponse à une allergie, provoquant des symptômes tels que des démangeaisons, des éternuements, et des écoulements nasaux. En bloquant ces récepteurs, la cyproheptadine réduit ces symptômes.

Utilisations Médicales

  • Allergies: Soulage les symptômes des allergies, de l'urticaire et de la conjonctivite.
  • Anorexie: Prescrite pour stimuler l'appétit chez les patients souffrant de perte de poids ou d'anorexie.
  • Maux de tête: Traite certaines formes de maux de tête, notamment les migraines et les maux de tête en grappe.

La Périactine doit être prise par voie orale, avec ou sans nourriture.

Précautions

  • La Périactine doit être utilisée avec précaution pendant la grossesse et l'allaitement.
  • Les personnes âgées sont plus susceptibles de ressentir des effets secondaires tels que la somnolence et la confusion.
  • Chez les enfants, la Périactine peut provoquer une hyperactivité paradoxale.

Posologie

Pour soigner les symptômes d’allergies d’un adulte, il faut prendre 4 mg toutes les 6 à 8 heures. La cyproheptadine est déconseillée aux enfants de moins de 6 ans.

Détournement de la Cyproheptadine à des fins esthétiques

En cause : le détournement de ce produit pour provoquer une prise de poids sur les hanches et les fesses, permettant d’obtenir une silhouette en sablier digne de célébrités comme Kim Kardashian. Le mécanisme d’action de cet antihistaminique stimule aussi la faim, et les usagères l’ont compris depuis bien longtemps. L'ANSM en 2022 a alerté dans une information de sécurité sur l'utilisation comme orexigène à des fins esthétiques de la cyproheptadine.

Cette pratique est aujourd’hui largement relayée sur les réseaux sociaux avec des vidéos de transformations physiques impressionnantes promouvant l'usage de la cyproheptadine, avec plusieurs dizaines voire centaines de milliers de vues. Toujours via les réseaux sociaux, une pharmacienne fait la promotion de la cyproheptadine dans son usage détourné sans évoquer les risques liés à la prise de ce médicament ce qui peut instaurer un sentiment de confiance dans cette utilisation détournée chez les patients consommateurs.

En 1985 déjà, une équipe canadienne se faisait l’écho d’un cas de dépendance à ce produit chez une femme se trouvant trop maigre. En 2022, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) émet une première alerte, constatant un détournement alimenté en partie par les réseaux sociaux.

Restrictions à la vente de Periactine, médicament détourné pour prendre du poids

Risques et Effets Indésirables

Plusieurs effets indésirables peuvent survenir au cours du traitement à base de cyproheptadine. Cela pourrait s’expliquer d’une part par la propriété anticholinergique engendrant sécheresse des muqueuses, constipation, troubles de l’accommodation, mydriase, palpitations cardiaques, rétention urinaire, tarissement de la sécrétion lactée, etc. Les effets indésirables les plus fréquents incluent les perturbations du sommeil et l’œdème de Quincke.

Il est aussi possible que sa prise cause des troubles du système nerveux, dont la sédation ou la somnolence qui se remarque surtout en début de traitement. Par ailleurs, l’incoordination motrice, les tremblements, les problèmes d’équilibre, les vertiges et la baisse de la mémoire sont des symptômes plus courants chez le sujet âgé.

La cyproheptadine, qui n’a plus de place dans la stratégie thérapeutique comme antihistaminique et voit son utilisation détournée, expose à de nombreux effets indésirables (neurologiques, psychiatriques, cardiaques, hématologiques ou digestifs).

Effets Secondaires Potentiels

  • Somnolence
  • Baisse de vigilance
  • Vertiges
  • Hallucinations
  • Anxiété
  • Mydriase (dilatation de la pupille)
  • Atteintes hépatiques (cholestase)
  • Rétention urinaire
  • Troubles du rythme cardiaque

La cyproheptadine a un mécanisme d'action non sélectif des récepteurs à H1 de l’histamine, et expose à de nombreux effets indésirables liés à ses propriété sédatives marquées, atropiniques, adrénolytiques et antisérotoninergiques. L'utilisation détournée peut favoriser l'apparition d'effets indésirables pas forcement connus par l'utilisateur tels que la somnolence, une baisse de la vigilance, des vertiges, des hallucinations, une anxiété, une mydriase, des atteintes hépatiques (cholestase notamment), une rétention urinaire et la survenue de troubles du rythme cardiaque.

Apetamin et Cyproheptadine

L'Apetamin est un produit couramment utilisé pour favoriser la prise de poids chez les personnes qui souhaitent augmenter leur masse corporelle. Lorsque vous consommez Apetamin, il est important de faire preuve de prudence en raison de la présence de cyproheptadine, de la lysine et du groupe de vitamine B dans sa composition. Ces substances peuvent interagir avec certains médicaments, ce qui peut entraîner des effets indésirables.

Précautions à prendre avec Apetamin

  • Choisissez une alimentation équilibrée.
  • Restez hydraté.
  • Consultez un professionnel de la santé.
  • Suivez les instructions de dosage.
  • Évitez de conduire ou d'utiliser des machines.
  • Attention aux interactions médicamenteuses.
  • Surveillez les effets indésirables.

Interactions Médicamenteuses Potentielles

  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
  • Anticholinergiques
  • Médicaments sédatifs ou hypnotiques
  • Médicaments contenant de l'alcool

Importance de la Surveillance Médicale

L'utilisation de l'Apetamin pour favoriser la prise de poids est une démarche qui doit être accompagnée d'une vigilance et d'une surveillance médicale continues. Ce suivi permet d'évaluer l'efficacité du traitement dans le cadre des objectifs de prise de poids spécifiques à chaque individu, tout en assurant l'innocuité du produit pour sa santé. Les consultations régulières peuvent inclure des bilans de santé pour identifier et gérer promptement tout effet secondaire potentiel.

Il est impératif que les utilisateurs de l'Apetamin soient bien informés des signes indiquant une réaction allergique potentielle au produit. Les symptômes tels que l'urticaire, les difficultés respiratoires, ou le gonflement du visage, de la langue, ou de la gorge, nécessitent une attention médicale immédiate. Une utilisation prolongée, surtout sans l'accompagnement d'un suivi médical, peut conduire à une augmentation des risques d'effets secondaires et de complications.

Nouvelles Conditions de Prescription

La cyproheptadine (Periactine 4mg) devra faire l’objet d’une prescription médicale pour toute délivrance à partir du 10/07/2024. Le changement des conditions de prescription et de délivrance vise à limiter cet usage détourné. Malgré les mesures d’information mises en place depuis 2022, ces mésusages persistent, ainsi que les risques qui y sont associés.

Tableau Récapitulatif des Informations Essentielles

Information Détails
Médicament Cyproheptadine (Periactine)
Utilisation Principale Traitement des allergies
Utilisation Détournée Prise de poids à des fins esthétiques
Effets Secondaires Courants Somnolence, baisse de vigilance, etc.

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