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Certains médicaments, de par leur mécanisme d'action dans l'organisme, ont pour conséquence de faire prendre du poids. Cet effet peut dans certains cas être intéressant d'un point de vue clinique (exemples : patients dépressifs ou anxieux en sous-poids, patients dénutris), mais peut aussi être un inconvénient, surtout si la personne est déjà en surpoids ou que le traitement responsable de la prise de poids est pris au long cours.
Certains médicaments entraînent une prise de poids en conséquence de leurs mécanismes d'action. Ils peuvent perturber un ou plusieurs facteurs jouant un rôle dans la régulation du poids, que ce soit des facteurs neuronaux, hormonaux, génétiques ou encore psychologiques.
Parfois, c'est la modification de l'état de la pathologie qui provoque une prise de poids, et non le médicament directement. Par exemple, un état dépressif ou anxieux peut couper l'appétit, et le simple fait d'améliorer cet état par l'action des antidépresseurs peut entraîner une augmentation de l'appétit responsable d'une prise de poids.
Il en va de même concernant les troubles du sommeil pour lesquels les somnifères améliorent le sommeil, ce qui aboutit à une diminution des dépenses énergétiques (augmentation du temps de sommeil et réduction des processus consommateurs d'énergie).
Lors de la prise d'un médicament susceptible d'entraîner une prise de poids, il convient d'être vigilant aux modifications de l'état général comme une diminution de l'activité physique, de la nervosité (l'état anxieux est consommateur d'énergie) ou encore l'apparition d'œdèmes ou de gonflements de certaines parties du corps pouvant témoigner d'une rétention d'eau.
Il est également important d'être attentif aux modifications des habitudes alimentaires telles qu'une augmentation de l'appétit, de la soif ou une envie plus prononcée de sucre, qui peuvent être le point de départ d'une prise de poids.
Dans certains cas, il peut être déconseillé de consommer des médicaments connus pour entraîner une prise de poids, comme chez les personnes déjà en surpoids ou obèses, ou encore chez les personnes diabétiques ou à risques cardiovasculaires.
De même, en cas de traitement médicamenteux en cours et pour lequel la posologie est déterminée en fonction du poids, une prise de poids peut conduire à une moindre efficacité du traitement et nécessitera une réévaluation de la posologie.
Aussi, si la prise de poids est réversible à l'arrêt de la plupart des médicaments qui en sont responsables, ce n'est malheureusement pas toujours le cas et le poids initial peut parfois être difficile à retrouver. La balance bénéfices-risques est donc à prendre en compte en cas de prise d'un médicament susceptible de faire grossir.
Pour toutes ces raisons, il est important d'informer le médecin de toute pathologie connue, de tout antécédent cardiovasculaire et de tout médicament en cours, ainsi que de toute prise de poids survenant pendant le traitement. Le médecin déterminera si une alternative peut être proposée ou si le traitement doit être stoppé.
Un bilan sanguin peut être indiqué dans certains cas afin de vérifier les paramètres cardiovasculaires (cholestérol, glycémie, sodium, etc.) et de détecter d'éventuelles anomalies, voire une pathologie sous-jacente.
La cyproheptadine (chlorhydrate) est un antihistaminique utilisé dans certains médicaments comme Calpitone. Voici des informations importantes concernant ce médicament :
La posologie varie en fonction de l'âge et de l'indication :
Il est recommandé d'administrer le médicament avant les repas et d'utiliser une forme sécable si nécessaire.
La cyproheptadine est contre-indiquée dans les cas suivants :
Des précautions doivent être prises en cas de :
La cyproheptadine peut interagir avec d'autres médicaments. Voici quelques interactions importantes :
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