Les parasites intestinaux sont de petits animaux qui vivent en profitant d’un autre animal. Les parasites externes sont des animaux qui nous sont très familiers : la puce, le moustique ou la tique par exemple. Les parasites intestinaux peuvent être des vers, comme le ver solitaire ou les oxyures, ou des protozoaires, comme la giardia (qui engendre la giardiase). Il est important pour les parents de prévenir leur invasion, diagnostiquer leur présence et trouver des solutions pour les faire disparaître, car les parasites intestinaux affectionnent tout particulièrement les enfants.
Les diarrhées infectieuses peuvent être provoquées par une bactérie (diarrhée bactérienne), un parasite (diarrhée parasitaire) ou un virus (diarrhée virale). Dans les diarrhées parasitaires, les responsables peuvent être de petits micro-organismes comme Giardia intestinalis (responsable de la giardiase) ou Entamoeba histolytica (qui déclenche la redoutée amibiase), ou des vers dont le plus célèbre est incontestablement Ascaris lumbricoides. Tous les individus ne réagissent pas de la même manière en cas d’infection parasitaire : alors que la majorité d’entre nous ne développe pas le moindre symptôme, d'autres souffrent de diarrhées parfois sévères, voire mortelles.
Voici un aperçu des principaux parasites intestinaux susceptibles de coloniser les intestins de votre enfant. Qui sont-ils ? D’où viennent-ils ?
Les parasites intestinaux ne génèrent pas forcément d’infection et vous ne constatez parfois aucun symptôme. Les mauvaises conditions sanitaires et de l’eau impure favorisent la prolifération des parasites intestinaux.
Les oxyures sont les vers intestinaux les plus courants. Ces minces vers blancs vivent dans le rectum. La nuit, ils se glissent hors de l’anus pour pondre des œufs autour de l’orifice. Les œufs peuvent vivre jusqu’à deux semaines sur la peau, à l’extérieur du corps, et se répandre sur le pyjama ou les draps et dans les couches.
Les oxyures arrivent à proliférer très facilement, car leurs œufs sont extrêmement résistants. Lorsqu’un enfant se gratte, il ne se rend pas compte que les œufs s’accumulent sous ses ongles et qu’ils vont être transférés à chaque contact avec un autre enfant. D’autre part, il les ingère à chaque fois qu’il porte ses mains à sa bouche. Les oxyures préfèrent les enfants aux adultes. Ils adorent les endroits où les enfants sont regroupés, comme dans les crèches ou les écoles.
Les symptômes les plus évidents pour reconnaître les oxyures sont les démangeaisons qui poussent l’enfant à se gratter l’anus, sans arrêt. Le phénomène s’amplifie encore la nuit, à cause de la migration des vers intestinaux en direction de l’extérieur. À l’âge adulte, les vers intestinaux mesurent plusieurs millimètres. Vous pouvez voir des spécimens sur la peau de l’enfant, sur la literie, dans la couche ou sur la cuvette des toilettes.
Pour confirmer la présence des oxyures, le médecin vous demande généralement de procéder à un prélèvement. Vous allez coller un ruban adhésif autour de l’anus, puis le retirer. Le médecin passe le ruban adhésif au microscope pour confirmer la présence des œufs. Les oxyures se combattent à l’aide d’un traitement oral prescrit par le médecin. L’effet est constaté dans les deux semaines, mais les démangeaisons peuvent persister au-delà, pendant une ou deux semaines supplémentaires.
La giardia est le parasite intestinal qui se trouve se trouve dans l’eau et s’attrape en buvant de l’eau contaminée. Par exemple l’eau d’un lac, d’une rivière ou d’un ruisseau, mais aussi dans des eaux très fréquentées, comme dans les piscines. La giardia se trouve également dans les lieux où l’hygiène n’est pas respectée, où les canalisations sont délabrées et plus hermétiques. Enfin, le parasite se retrouve dans les déjections des enfants, mais aussi des animaux.
La giardia se transmet de personne à personne (il affectionne tout particulièrement les enfants), mais aussi par l’intermédiaire des aliments contaminés ou en contact avec de l’eau infectée. Dans un environnement souillé, le fait de porter les mains à sa bouche est un facteur aggravant, qui aide le parasite à se transmettre.
La giardia se retrouve dans les selles. Le médecin procède donc à une analyse des excréments. Les enfants développent des symptômes plus ou moins sévères de la giardiase. En cas de diarrhées persistantes, vous ne devez pas attendre avant de consulter votre pédiatre. Si l’infection prend de plus grandes proportions, les diarrhées sévères finissent par déshydrater l’enfant. Lorsque vous constatez ce type de symptômes, cela signifie que les parasites intestinaux sont présents depuis une quinzaine de jours.
La giardiase passe par un traitement oral qui va précipiter la disparition du parasite. Il faut en moyenne un mois et demi pour que l’organisme soit définitivement débarrassé des parasites intestinaux.
Le tænia fait partie des parasites intestinaux qui se développent dans l’intestin. Cet hermaphrodite composé d’anneaux rectangulaires est extrêmement impressionnant, car il peut mesurer jusqu’à 10 mètres de long. Le tænia se sert d’un hôte pour coloniser l’organisme humain. Il est notamment présent dans la viande de bœuf ou de porc qui n’est pas assez cuite.
Ses œufs se réfugient dans les muscles des animaux et, lorsque vous mangez cette viande, il se fixe à la paroi de votre intestin, puis se nourrit de ce que vous mangez, ce qui lui permet de grandir. Les anneaux du tænia peuvent être repérés dans les selles, mais aussi dans les sous-vêtements, sur les draps ou sur la cuvette des toilettes.
Le tænia est diagnostiqué par une analyse des selles. Le tænia se combat avec un vermifuge qui va aider au maintien d’une sphère intestinale saine, sans parasite. Il est ensuite expulsé avec les selles.
Il est important de connaître les aliments à éviter pour certaines catégories de personnes afin de prévenir les infections parasitaires. Voici un tableau récapitulatif :
| Catégorie de population | Aliments à éviter |
|---|---|
| Femmes enceintes |
|
| Personnes âgées |
|
| Enfants 0-5 ans |
|
| Enfants 6-10 ans |
|
Dans tous les cas, une bonne hygiène est la meilleure parade contre tous ces parasites intestinaux. Vous devez apprendre à l’enfant, dès son plus jeune âge, à se laver les mains régulièrement, à porter la moins possible ses mains à sa bouche et à ne pas boire n’importe quelle eau.
Les oxyures, le ténia, l’ascaris ou encore la douve du foie sont des vers intestinaux transmis à l’Homme par le biais de l’alimentation, d’objets souillés ou d’eau impropre à la consommation.
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