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L’amidon est une source d’énergie courante dans l’alimentation. Cependant, un excès d'amidon peut être mal toléré, surtout chez les chevaux sensibles. Il est donc essentiel d’adapter les apports d’amidon en fonction du type de cheval, de son état de santé et de son activité.
Un apport excessif d'amidon peut provoquer des troubles digestifs comme des ulcères ou des coliques, et être également à l’origine de désordres musculaires et métaboliques. Chez le cheval, l’amidon est principalement digéré dans l’intestin grêle grâce à l’amylase pancréatique. Cependant, la capacité du cheval à digérer l’amidon est limitée. Lorsqu’il est apporté en trop grande quantité, une partie de cet amidon échappe à la digestion intestinale et atteint le gros intestin, où il est fermenté par le microbiote.
Cette fermentation excessive peut déséquilibrer la flore intestinale, générer une production accrue d’acide lactique et entraîner une chute du pH (acidose). Au-delà des troubles digestifs, certains chevaux présentent une sensibilité accrue à l’amidon sur le plan métabolique et musculaire. Chez ces individus prédisposés (syndrome métabolique équin, myopathies à stockage de polysaccharides, intolérance à l’insuline…), une alimentation trop riche en amidon peut aggraver les désordres métaboliques.
La vérité, c'est que tous les amidons sont des glucides. L'amidon résistant a un nom qui veut tout dire, il résiste à la digestion. Ce n'est pas quelque chose de nouveau, mais c'est l'objet de plus en plus de recherches et c'est de mieux en mieux compris. L'amidon résistant « aide à justifier la mauvaise réputation que certaines personnes attribuent aux glucides comme les pommes de terre ou les pâtes », explique Bazilian.
Contrairement aux amidons classiques qui se transforment en glucose, ceux-ci atteignent le côlon intact. Trouvés dans les aliments comme les bananes vertes, les pommes de terre crues, l'avoine, certaines noix et graines, les haricots et les légumes, les amidons résistants ne sont pas digérés dans l'intestin grêle comme les autres amidons. Au contraire, ils se déplacent et sont fermentés dans le gros intestin, où ils nourrissent des bactéries bénéfiques qui soutiennent divers aspects de notre santé.
Lorsque l'on consomme des amidons communs, les enzymes digestives de l'intestin grêle décomposent immédiatement ces glucides en glucose, qui passe dans la circulation sanguine et est absorbé par les cellules. La plupart des amidons sont décomposés en énergie et n'ont aucun effet sur le microbiote. L'amidon résistant présente un avantage certain en termes de régulation de la glycémie et d'amélioration de notre microbiote intestinal.
Des preuves de plus en plus nombreuses mettent en exergue les bienfaits de l'amidon résistant. Ce qui rend l'amidon résistant si bon pour la santé, c'est qu'après avoir traversé le tube digestif supérieur et être arrivé sans encombre dans le côlon, l'amidon résistant est fermenté par les bactéries du côlon. Il agit donc comme un prébiotique, servant de source de nourriture aux bactéries bénéfiques de l'intestin, telles que les bifidobactéries, qui sont également connues sous le nom de probiotiques.
Ce processus produit des acides gras à chaîne courte (AGCC), tels que le butyrate, qui ont une influence positive sur la régulation de la glycémie, le taux de cholestérol, la fonction immunitaire et d'autres aspects de la santé, explique Mary Ellen Camire, professeure de sciences alimentaires et de nutrition à l'université du Maine, aux États-Unis. Les recherches ont montré que les acides gras saturés agissaient en inhibant les inflammations nocives, en favorisant la dégradation des graisses et autres lipides et en stimulant la sécrétion d'une hormone qui régule indirectement le taux de sucre dans le sang en augmentant la sécrétion d'insuline.
L'amidon résistant réduit également les concentrations de leptine. Les signaux de plénitude et de satiété se déclenchent donc plus tôt, explique Wendy Bazilian, ce qui pourrait contribuer à réduire la consommation de calories tout au long de la journée.
Il existe cinq types d'amidon résistant, chacun retrouvé dans différents types d'aliments. Chacun possède ses propres avantages sanitaires.
Les recherches suggèrent que la consommation des types 1 et 2, en particulier, a des effets positifs sur la réponse glycémique, la résistance à l'insuline, la fonction intestinale et les marqueurs inflammatoires. D'après des recherches récentes, la consommation d'amidon résistant de type 4 dans ces aliments est associée à une baisse de la glycémie et de la réponse insulinique par la suite. Comme il s'agit d'une nouveauté, on en sait moins sur les effets des amidons résistants de type 5.
Petite astuce : Pour augmenter la teneur en amidon résistant, laissez refroidir vos pâtes et votre riz avant de les consommer !
Dans une étude publiée dans le Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, des chercheurs ont comparé la quantité d'amidon résistant contenus dans du riz blanc tout juste cuit, dans du riz blanc que l'on a laissé refroidir pendant dix heures et du riz blanc que l'on a laissé refroidir et mis au réfrigérateur pendant vingt-quatre heures, et que l'on a ensuite réchauffé. Ils ont constaté que la teneur en amidon résistant du riz cuit, refroidi et réchauffé était plus de deux fois et demie supérieure à celle du riz fraîchement cuit, et que la consommation du riz réchauffé entraînait une réponse glycémique plus faible que celle du riz tout juste cuit.
Cette découverte est un argument de poids en faveur de la consommation des restes, mais Mary Ellen Camire ajoute que la préparation d'une salade de pommes de terre, de pâtes ou de riz est un autre bon moyen d'incorporer des amidons résistants dans votre régime alimentaire.
Si vous décidez d'essayer d'augmenter votre apport en amidon résistant, faites-le doucement et progressivement, conseille Tara Collingwood. « Si vous l'augmentez trop rapidement, cela peut causer des gaz et des ballonnements. »
Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble fonctionnel caractérisé par des douleurs abdominales, des ballonnements et des troubles intestinaux, souvent exacerbés par certains aliments. Bien que le régime pauvre en FODMAP soit utile pour améliorer les symptômes chez certaines personnes, un pourcentage important ne parvient pas à soulager complètement les symptômes. De plus, comme il s'agit d'un régime restrictif, son utilisation est limitée dans le temps.
Le régime pauvre en amidon et en saccharose réduit la fermentation bactérienne et la charge osmotique intestinale en limitant la consommation de sucres et d'amidons. Un essai clinique ouvert et de non-infériorité mené en Suède (Roth et al., 2024) a comparé l'efficacité du régime pauvre en amidon et en saccharose à celle du régime pauvre en FODMAP.
Les résultats ont montré que les deux régimes ont permis d'obtenir une amélioration rapide et significative des symptômes du syndrome du côlon irritable. La plupart des patients des deux groupes ont obtenu une réduction supérieure à 50 points sur l'échelle IBS-SSS après deux semaines, qui s'est maintenue après quatre semaines, sans différence significative entre les régimes. De même, une diminution des symptômes extra-intestinaux a été observée, ce qui s'est traduit par une meilleure qualité de vie.
Cependant, les taux de réponse ont diminué avec le temps, soulignant la nécessité de maintenir les changements alimentaires pour conserver les effets à long terme. Les patients qui ont essayé les deux régimes ont préféré le régime pauvre en amidon et en saccharose en raison de sa facilité de mise en ?uvre, et ont également montré une meilleure observance à long terme.
| Caractéristique | Régime pauvre en amidon et saccharose | Régime pauvre en FODMAP |
|---|---|---|
| Aliments autorisés | Viande, poisson, certains légumes, produits laitiers naturels | Restrictions sur les fructanes, galactooligosaccharides, lactose, fructose et polyols |
| Efficacité | Amélioration significative des symptômes du SCI | Amélioration significative des symptômes du SCI |
| Observance à long terme | Meilleure observance | Plus difficile à maintenir |
En conclusion, cet essai clinique indique que le régime pauvre en amidon et en saccharose peut être aussi efficace que le régime pauvre en FODMAP dans la prise en charge du syndrome du côlon irritable, en améliorant les symptômes et la qualité de vie. Le mécanisme d'action des deux régimes semble être lié à la réduction des glucides fermentescibles, ce qui soutient l'hypothèse selon laquelle une surcharge en glucides agit comme un déclencheur principal des symptômes.
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